湿疹麻烦之处在于，病因复杂，常是内外多种因素互相作用的结果，诱因及加重原因太多，使人防不胜防；另外是瘙痒剧烈，患者常常不自觉地搔抓，用肥皂热水烫洗，精神烦恼使病情加重，不易愈合；还有湿疹病程长、易反复发作，令人心烦意乱。

湿疹的内因主要是患者的过敏体质，与遗传有关，可随年龄、环境而改变。精神因素（如忧虑紧张、情绪激动、失眠、劳累等）、内分泌、代谢、胃肠功能障碍、感染病灶等与发病也有关系。另外外界因素如日光、寒冷、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化妆品、肥皂、动物皮毛、染料、人造纤维、某些食物（鱼虾、蛋等）均可能诱发或加重湿疹。

按发病过程，一般将湿疹分为急性、亚急性、慢性三个阶段。三个阶段可相互转换，也可能只表现为一个阶段。

急性湿疹发病一般较迅速，皮疹形态多样，起初为水肿性红斑，以后在其上出现密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹、水疱，疱破后出现糜烂、渗液、结痂，皮疹中央融合成片，周围有散在小丘疹，境界不清，呈卫星状分布。皮疹多两侧对称分布，以头面、四肢及外阴好发。

亚急性湿疹可由急性期演变而来，皮疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少量丘疱疹、小水疱及糜烂，瘙痒较剧烈。

慢性湿疹多由急性或亚急性湿疹反复发作转变而来，表现为皮肤粗糙、增厚，部分苔藓样变，可有抓痕、结痂、色素沉着。皮疹多局限，常见于手、足、小腿、肘窝、月国窝、外阴、肛门等处，多对称分布。瘙痒剧烈，呈阵发性，遇热或夜间较重。病程不定，易复发，常经久不愈。

湿疹的预防主要是详细了解病史，进行必要的检查，尽量找出可能的病因或诱因，加以去除或避免，了解湿疹的发生、发展规律与防治方法，配合治疗，保持皮肤清洁，避免外界刺激如搔抓、烫洗，肥皂擦洗，避免腥膻、辣、酒等刺激性饮食。

（责编：陈晓 ）