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食管癌早发现手术可治愈 中晚期食管癌手术效果差

家庭医生在线 2017/4/4 8:00:18

顾名思义,食管是运送食物的管路,民以食为天,如果这条食物的通路被堵住了,不幸患上食管癌这种令人难以下咽的疾病,人们将非常痛苦,每个人都应该了解远离食管癌的相关知识。常见的食管癌相关疾病有:慢性食管炎、食管裂孔疝、食管良性狭窄、贲门失弛缓症等,当食管发生不适,请及时就医,早发现早治疗,控制疾病发展。

食管癌早发现一次手术就治愈

近日,70多岁的吴大妈(化名)在体检中做胃镜检查时,发现食管有6厘米长的黏膜变得粗糙,占据食管2/3周。根据多年的临床经验,医生判断这是食管浅表癌。未料吴大妈自认平时没吃咸菜、喝热汤,生活习惯相当健康,质疑医生“有没有搞错”。

但随后的活检结果提示,高级别上皮内瘤变、局部癌变,放大内镜和超声内镜也提示为,食管浅表癌(T1a期),证实了医生的判断。面对“盖章定论”,吴大妈再不敢马虎,配合医生进行治疗。吴大妈在医院接受了内镜下黏膜下层剥离,将病变的食管粘膜段完整切除。幸运的是,由于发现得早,她不需要追加放射、化学治疗,一次内镜手术就得到治愈。

食管癌中晚期手术治疗效果差

手术可以作为早期局部病变的食道癌的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食道癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食道癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食道癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食道癌患者多不采用手术治疗。

食道癌手术后检查肿瘤指标是什么?

1、检查吻合口情况

食道癌手术后,需要检查患者食道口有没有出现狭窄,以及肿瘤细胞有没有继续生长的情况。在食道癌手术后检查肿瘤指标当中,伤口吻合检查是非常必要的一步。

2、检查刀口愈合情况

术后需要检查手术刀口愈合状态、再进行血常规化验、钡餐来查看吻合指标,并且查看肝功能是否受到损害。食道癌手术后检查肿瘤指标很多,这一项是必不可少的。

3、查肿瘤指标

通过查看体内肿瘤指标,来看体内肿瘤是否有复发的可能。一般来说,检查值越低,复发可能性越低。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:如何有效治疗食管癌?

目前,手术治疗仍然是最有希望治愈食管癌的治疗手段,处于不同时期的食管癌,治疗的方案不一样:早期食管癌以单纯手术治疗为主;局部晚期食管癌则是以手术为主的多学科综合治疗;晚期食管癌,特别是有远处转移者则是以放化疗为主。有近半的中期食管癌患者可在术前进行放化疗,然后再结合手术治疗。这一治疗模式在国际上得到广泛认可。因为食管癌治疗失败的原因主要是局部复发和远处转移,手术前进行放疗和化疗可减少这种情形发生,而且可提高手术的疗效。

Q:食道癌微创治疗效果怎样?

手术可以作为早期局部病变的食管癌的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。食管癌微创治疗贯穿于食管癌治疗各个时期:早期食管癌采用内窥镜局部切除,可以保持食管完整,保证患者的生活质量;中期食管癌主要采用微创切除术,微创切除术能减少疼痛、不适等一些手术并发症。早期食管癌治疗率最高可达90%。同时,可以做手术、局部晚期食管癌5年生存率可达50%。

Q:如何有效治疗食管癌?

目前,手术治疗仍然是最有希望治愈食管癌的治疗手段,处于不同时期的食管癌,治疗的方案不一样:早期食管癌以单纯手术治疗为主;局部晚期食管癌则是以手术为主的多学科综合治疗;晚期食管癌,特别是有远处转移者则是以放化疗为主。有近半的中期食管癌患者可在术前进行放化疗,然后再结合手术治疗。这一治疗模式在国际上得到广泛认可。因为食管癌治疗失败的原因主要是局部复发和远处转移,手术前进行放疗和化疗可减少这种情形发生,而且可提高手术的疗效。

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