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慢性胰腺炎危害大 治疗需对症

家庭医生在线 2017/4/24 20:33:22 举报/反馈

胰腺虽然是我们人体上腹部一个不是很冥想的器官,但是胰腺的作用确实意义非凡,它的好坏会严重地影响到我们人体的内分泌功能。其中慢性胰腺炎就是我们胰腺常见的一种疾病。慢性胰腺炎会给我们带来哪些危害?得了慢性胰腺炎我们要怎么办?

慢性胰腺炎常见11种危害

腹痛、恶心、呕吐等现象严重影响患者的日常生活。由于腹痛、恶心、干呕使得患者不能正常参加工作,也给生活带来极大的痛苦。

引发假性囊肿。胰腺周围的包裹性积液、囊壁的纤维组织和肉芽组织容易生成假性囊肿。大的囊肿可产生压迫症状,并有压痛。

引起细菌性腹膜炎。活性胰酶的渗出物进入腹腔,继发感染,引起细菌性腹膜炎。

易致急性肾衰竭。由胰腺炎引起的微循环障碍致肾脏缺血缺氧,因而导致急性肾衰竭。

导致严重低氧血症。胰腺炎易导致严重低氧血症,可能出现突发性、进行性的呼吸窘迫、气促、烦躁、出汗等症状。

引发高血糖。由于胰腺的破坏和胰高血糖素的释放,胰腺炎患者可出现暂时性高血糖,偶可发生糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷。

引发心律失常和心功能衰竭。激活的胰酶损害心肌,抑制心肌收缩;毒素直接损害心肌。是导致心律失常和心功能衰竭的主要原因。

导致消化道出血。上消化道出血多由应激性溃疡、糜烂所致,少数为脾静脉或门静脉栓塞造成门脉高压,引起曲张静脉破裂所致。下消化道出血可由胰腺坏死穿透横结肠所致。假动脉瘤与假性囊肿相连也可出现消化道出血。

引发败血症。胰腺局部感染灶扩散至全身,形成败血症。

导致凝血异常。胰腺炎患者血液常处高凝状态,以致血栓形成、循环障碍,进而发展为凝血异常。

导致中枢神经系统异常。由电解质异常、高血糖和低蛋白血症、炎性因子等引起胰性脑病,后期甚至出现迟发性意识障碍,从而影响大脑正常功能。

慢性胰腺炎的治疗:

治疗原则程序

慢性胰腺炎的治疗原则与急性胰腺炎相符,应绝对戒酒、避免饱食,在发作间期应给予高热量、高蛋白、低脂肪饮食。腹泻、腹胀病人可于胰酶替代疗法。全身营养不良者,可考虑静脉营养支持疗法。总之,慢性胰腺炎是不同病因长期存在的结果,去除病因常可制止慢性胰腺炎病理改变的发展,可防止中、晚期病例恶化和复发。随着诊疗技术的不断发展,病因治疗更应受到重视,并以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点,强调以个体化治疗为原则的治疗方案。应注意兼顾局部治疗与全身治疗,进行病因治疗和对症治疗,保守治疗和手术治疗相结合的综合治疗。

非手术对症治疗

急性发作期的治疗

在疾病的中、早期尚未出现胰腺功能不全时,临床表现与急性胰腺炎类似,其治疗亦与急性胰腺炎大致相同,但慢性胰腺炎的疼痛等症状可能反复发作。在急性发作期,特别对伴有胆道感染的患者应使用抗生素。如急性发作呈重症表现,应进行严密监护并选用生长抑素等药物积极抢救。

胰腺外分泌功能不全治疗

胰腺外分泌功能不全是慢性胰腺炎晚期的主要表现之一,主要应用胰酶制剂替代治疗并辅助饮食疗法。对胰腺外分泌功能不足所致腹泻、腹胀者需用胰酶替代治疗,此外胰酶制剂对缓解胰性疼痛也具有重要的作用。

(责编:詹远 )

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