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唇裂修复手术介绍

2017/4/24 14:38:32

嘴唇是我们用来和别人交流时必须要用的的器官,它的美观十分影响我们的外在形象。一个漂亮的嘴唇往往是性感、抚媚的代名词,会让别人对你产生深刻的印象。唇腭裂是指唇不完整或者裂开,那怎样治疗呢?

目前唇裂修复手术方法比较常用的就是旋转推进法三角瓣法矩形瓣法这些手术方法,她们的优点就是保留组织多修复后的上唇或上唇动态畸形造成远期效果不佳。其原因与设计和操作不当、肌层缝合轮匝肌纤维的旋转复位等有关。

在实施该修复手术时要求确解剖对位,一般健康情况良好无明显贫血、无上呼吸道感染、局部及周围组织无感染等等的要在术前做详细的设计,确定患者上唇的表面解剖基本上,对于手术常用基本除上述基本点外,根据不同的修复方法,尚需增加定点方可进行不同的修复。

手术方法

唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开和缝合。定点设计方法很多。现仅介绍下三角瓣法。其步骤如下。

一、定点设计

1)先找出唇红缘的点

在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C,然后按CB=CD,定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点。手术时最后将B、B′两点对缝,即形成患侧之唇峰点。

2)测量两个基本数据

自鼻翼根部至鼻小柱根部,分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度,得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h,为正常唇高,亦即修复手术后应恢复的上唇高度。

3)定出其他各点,划线

在患侧鼻底裂隙两侧分别定点A、A′。使AA′等于两鼻孔底部宽度的相差数X,使AA′两点相缝合后,两侧鼻孔等大。连接AB。以正常唇高h减去AB而得y,此为患侧需增加的唇高。于B点,作BE大约=y并与下唇唇红缘近于平行。以A′作圆心AB作半径,B′作圆心y(需增加的唇高)作半径,分别作弧而交于B″(最好B′B″近于与唇红缘垂直)。又以B′B″两点分别作圆心,以BE作半径,作弧交于E′。连接A′B″、B″E′及E′B′各线(注意不要划出B′B″线,此处不作切口)。校正各点后,以皮下针头蘸美蓝刺入皮内,划出线,以碘酒固定。

二、切开与缝合

手术时要求细致、轻巧、减少创伤、切开准确、缝合整齐。 切开时先用手指捏紧切口外侧的上唇,以减少出血。依次按设计线切开AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切开后,健侧上唇即可下降,在BE处敞开形成三角形裂隙。

将在患侧形成之B″E′B′三角形组织瓣插入此裂隙之中。AB线的创缘则与A′B″相对。依次分层缝合。修整红唇,根据情况采用嵌入或Z形对偶三角瓣法,以增加唇红的丰满度。鼻崎形者,一般主张推迟到13岁以后进行根治性鼻畸形矫治术。完全唇裂之裂隙较宽,张力较大,需在前庭沟处切开,作潜行分离,以利组织就位缝合。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:唇裂修复后能完全恢复吗?

您好,唇裂手术修复是否能完全恢复要看术后恢复情况而定,加综合措施治疗,最重要手段就是外科手术修复。这是一项要求非常高的手术,手术的效果会直接影响孩子的身心健康。完整的唇腭裂修复,需要经过多次手术,分别为唇裂修复术,腭裂修复术,缩咽手术,齿槽脊修复术,鼻小柱整形术,唇红修复术等,根据病情不同,手术次数也不同。除了外科手术治疗外,还需要牙齿矫正,修复牙龈或牙齿的缺损,做言语训练改善发音,情况严重的,还要进行面部修复骨骼畸形。唇裂修复后能恢复,恢复情况要根据患儿唇裂的程度以及术后恢复情况而定。

Q:唇裂修复后能完全恢复吗?

您好,唇裂手术修复是否能完全恢复要看术后恢复情况而定,加综合措施治疗,最重要手段就是外科手术修复。这是一项要求非常高的手术,手术的效果会直接影响孩子的身心健康。完整的唇腭裂修复,需要经过多次手术,分别为唇裂修复术,腭裂修复术,缩咽手术,齿槽脊修复术,鼻小柱整形术,唇红修复术等,根据病情不同,手术次数也不同。除了外科手术治疗外,还需要牙齿矫正,修复牙龈或牙齿的缺损,做言语训练改善发音,情况严重的,还要进行面部修复骨骼畸形。唇裂修复后能恢复,恢复情况要根据患儿唇裂的程度以及术后恢复情况而定。

Q:唇裂修复能修复到哪种程度?大概需要多少费用

您好,唇裂修复属于整形外科的治疗手术,根据每位患者畸形程度的不同,治疗的时间长短、修复的次数的多少也各有不同。唇裂症状比较轻的,一次手术即可成功,如果唇裂比较严重,一次唇裂修复手术很难达到理想效果,特别是双侧唇裂患儿,则需要遵照医生的要求采用序列手术治疗的方法,才能更好的处理唇裂,取得满意的手术效果。

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