近视,简而言之,就是看不清楚远方的东西。当远方景物反射的光线进入眼睛时,影像没有正确的投射在视网膜上,相反地,投射於视网膜的前後,令眼睛失焦,这样便看不清楚远方的影像,如同照相机没有正确对焦那麽样。
近视的分类众多, 主要可分以下各类型:
1、深近视、浅近视
浅近视 :300度以下
中度近视 :301至600度
深度近视 :601度以上
2、先天性近视、後天性近视
先天性近视(Congenital myopia)并不常见,出生时已有近视的人士,即属於这一类。因为後天环境因素而导致的近视,称为後天性近视(Acquired myopia),亦称求学近视(School myopia)。
3、生理性近视、病理性近视
生理性近视(Physiological myopia),又称单纯性近视(Simple myopia),或发展性近视(Developmental myopia)。正常眼球发育,眼轴长度由出生时约18毫米,发育至成人阶段的24毫米。主要由於受後天环境所影响,生理性近视的患者,眼球的发育均会过长;一般而言,8至9岁的在学儿童较常出现这类近视,直到20岁後近视度数才稳定下来。按照视光学传统上的分类,凡度数在600度以内,眼底视网膜组织健康正常,均属於这一类。
病理性近视(Pathological myopia)的患者,眼球发育异常,眼轴随着变长;他们通常在幼年时已出现近视,15-20岁发展更快,20岁後仍然有缓慢发展,近视度数常超过600度,最高可达3000度。病理性近视患者的眼球可发生某些病理改变,如玻璃体液化、脉络膜萎缩、豹纹状眼底、视网膜出血、破裂和脱落,以至青光眼等。影响所及,视力逐渐减退,即使配戴眼镜,视力仍难以完全矫正。
4、轴位性近视、痉挛性近视、混合性近视
正常人的眼轴长度约24毫米,假如眼轴比正常长,光线进入眼球时,便无法准确众焦於视网膜前,观看远距离景物时,视力便会模糊,这类近视称为轴位性近视(Axial Length Myopia),又称真性近视。如果眼轴比正常长超过1毫米,近视便会多出约300度;通常300度以上的近视,多已演变成轴位性近视。
痉挛性近视(Spastic myopia),又称假性近视(Pseudo myopia)或调节性近视(Accommodative myopia)这类近视乃因为眼睛调节功能过度紧张而形成的。一旦看近距离景物的时间过久,睫状肌便会处於极度紧张收缩的状态,引致痉挛;在这个情况下,当眼睛转望远处时,调节功能不能马上放松,此时视力有少许模糊,形成假性近视。
假性近视只是暂时性的,睫状肌痉挛一量纾解後,视力即可逐渐回复正常。不过,倘若长期置诸不理,就可能会演变成真性轴位近视。
至於混合性近视(Mixed myopia),是指轴位性近视和假性近视混合存在的状态,亦即是已有轴位性近视的眼睛,其睫状肌痉挛未有纾缓,此时既有轴位性近视,再加上痉挛调节性近视。混合性近视和假性近视的患者,以求学时期的青少年最为常见。