针对宫颈的检查治疗有一个规范化的流程,三阶梯筛查法:细胞学检查、人乳头状瘤病毒检测、阴道镜下定位活检。
通过了细胞检查,如果发现了异常情况,证实有人乳头状瘤病感染,或发现了可疑细胞,包括非典型细胞、低度或高度鳞状上皮内瘤样变细胞、癌细胞等等,采取第二步诊断措施:阴道镜下定位取宫颈活体组织。组织病理即可确诊。
其实,面对宫颈病变,需要一整套规范化的管理和治疗措施。
首先,如果患者仅仅是轻度的宫颈柱状上皮外翻,没有自觉症状也没有细胞异常,是不需要特殊治疗的,只要按期复查就能阻断宫颈癌的发生。
对于宫颈糜烂症状较重、或兼有少量尖锐湿疣以及人乳头状瘤病毒感染、低度上皮内瘤样变的患者,推荐采用药物治疗或物理疗法,比如保妇康栓、宫颈冷冻、激光治疗等,也可使用LEEP刀小型环切术。
对于重度宫颈上皮内瘤样变的患者,因其可能逐渐发展至癌,推荐选用LEEP刀标准宫颈环切术。
若已确诊为浸润癌,医生会建议患者尽快入院。经过详细检查后,根据临床分期、年龄、个人的身体状态以及生育情况等,采取个体化处理方案。