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盘点斜视手术的注意事项

家庭医生在线 2017/4/23 8:45:41 举报/反馈

斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。一般来说,斜视的治疗分为保守方法和手术,要根据具体情况经正规医院专科医生检查确定。而斜视矫正手术适用于各种斜视,特别是斜视角易变化的内斜视、较复杂的垂直性斜视、以及各种眼外肌综合征。那斜视手术能起到怎样的治疗效果呢?斜视手术有哪些注意事项呢?下面一起来看看。

斜视手术7岁前为最佳

斜视治疗的年龄越小,治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能。

手术时机以7岁前为最佳。当儿童视觉发育终止(约7岁至10岁)后,手术仅能改善患儿外观,双眼视功能将很难提高。目前斜视手术作为一项眼科常规手术,方法成熟,成功率达90%以上,主要是对附着在眼球表面的眼外肌施行手术,不进入眼球内部,一般对视力没有明显影响。年幼患儿接受手术时需全身麻醉,但不会影响其智力和发育。值得注意的是:手术后眼位的矫正,仅仅是治疗的第一步,手术后立体视和弱视的训练是不可缺的治疗。

手术后 眼球位置能立即变正吗?

大部分患者手术后眼位都会很正,效果十分明显。但有些患者斜视比较复杂,眼睛除了左右斜,还存在上下斜,甚至眼球旋转也有问题,那么一次手术可能无法解决所有问题,术后眼球位置就可能不是很正。不过,一般这种情况医生在手术前就会告诉患者,需要做两次或者多次手术眼位才能彻底变正。

斜视手术术前准备工作

为做好斜视手术,避免不应有的意外,预定手术后,双眼需点抗菌素眼水直至手术当日。术前还应进行全身检查,如血、尿常规、血糖、心电图,生命体征等。如手术患儿较小,手术需全麻进行,手术当日应空腹,禁食水,以免术中呕吐物呛如气管,引起窒息。手术患者如为女性,应避开经期。

斜视手术前应检查屈光状态,如有屈光不正,应配戴合适的眼镜,如果带镜后仍有斜视,则需手术治疗。检查双眼视力,儿童如有弱视,应首先治疗弱视,再进行斜视手术治疗。儿童斜视,为获得功能治愈,术前如有条件,可进行视功能训练,以达到一定范围的融合和立体视功能。

局麻手术的患者,由于吃了早餐或午餐,术中牵拉肌肉时,术后可引起恶心、呕吐。预防的办法是术前少吃些清淡的食物,不要吃油腻的食物。

斜视手术术后注意事项

1、 术后48小时内可用冰袋冷敷以减轻疼痛及出血。术后当天口服或肌注抗菌素,手术后第二天换药,换药后局部点滴抗菌素眼药水与眼膏。术后7天拆线,拆线后继续局部用 药至术后3-4 周。

2、 术后2 周内尽量减少眼球转动,不得揉眼。

3、 避免用眼疲劳,适度休息。

4、 一般白天用典必舒眼药水和贝复舒眼药水点手术眼,一日 4-6 次;晚上睡前用迪可罗眼膏。注意贝复舒眼药水需冷藏保存,两种眼药水之间间隔10-15 分钟,点眼药水之前将手洗净。

5、 术后洗脸、洗头、洗澡避免眼内进水,预防术后感染。

6、 术后忌辛辣食物一个月。

7、 术后会出现眼部酸胀、眼球转动困难、眼内异物感等不适,有些可能感到不同程度 的眼痛或难以入睡,以上现象是手术后的正常反应,其轻重程度和时间长短因人而异,一般2-5 天可缓解,不必过于担忧。

8、 如出现复视现象或感到眼部疼痛剧烈等其他特殊情况,请立即告知医生,并按照医嘱进行训练。

9、定期复查。以上就是斜视手术后注意事项,专家提醒大家:做完斜视手术后并不是立马就可以过正常生活的,斜视手术后有很多要注意的地方,比如包扎的方法、换药的方法等。饮食上也尽量清淡,不要吃辛辣发物。如果斜视手术后不注意的话,手术效果会降低,甚至有复发的可能。

(责编:邓莹莹 )

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