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运动时最好关闭胰岛素泵

2017/4/20 16:12:40 举报/反馈

为了青少年糖尿病患者的方便,在无计划的延长运动中应拿掉或关闭胰岛素泵,排除改变基本频率的需要并可能降低迟发性低血糖症的风险。还要辅助运动前复合碳水化合物摄取、运动后血糖监测和减少胰岛素剂量,以及增加睡前快餐防止低血糖事件。

受试者在标准早餐和胰岛素注入后2小时左右在踏车测力计上运动40至45分钟。他们在运动前、后摄取20克碳水化合物。每个受试者均以随机、交叉方式开放泵运动一次,关闭泵运动一次。患儿经常进行无计划的体力活动,我们的研究是模仿无计划运动。这种运动可平等地进行、感知并且在开泵和关泵时安全(对急性低血糖来说)。

在运动过程中,关泵时血糖水平降低了59mg/dL,开泵时降低了74mg/dL。差异无显著性。皮质醇、生长激素和去甲肾上腺素水平两种状况也没有差异,心脏呼吸参数、乳酸盐水平或游离脂肪酸浓度也无差异。

运动中迟发性低血糖症比急性低血糖症更常见,运动中开泵时低血糖症风险有增加的倾向。开泵运动有9例、关闭运动有6例受试者发生了迟发性低血糖症。运动中的急性低血糖事件是无症状的,开泵和关泵运动各有2例发生。

在延长的运动中应拿掉或关闭胰岛素泵,并在运动后监测血糖浓度数小时,无论开泵还是关泵。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:夏季使用胰岛素泵要预防感染?

你好,依据您所提供的情况来看,您这种情况建议您最好是定时定量,一般胰岛素泵比一般的注射胰岛素好的多。一般情况下体外注射胰岛素不想人体分泌的那样均衡,但是如果将饮食以及运动等都调整的话一般血糖是会控制良好的,建议您最好是调整好自己的生活习惯等。

Q:为什么不同人群使用胰岛素泵的要点不同?

成年人和儿童在使用胰岛素泵时候的区别: 第一个,成年人和儿童使用软管的针是不同的,因为腹壁的厚薄不同,所以儿童会使用儿童相应的套管。 第二个,在运动过程中,如一些运动比较多的人,就需要在运动的时候,把胰岛素泵稍微拿下来。因为,运动是一个消耗血糖的过程,就不需要再注射胰岛素,所以在运动时会建议病人拿下来,小孩也一样,在活动时拿下来,活动完了再配上去。 年龄比较小的儿童使用的时候,需要特别注意。因为小孩子对自己的疾病不太了解,可能会用手去抓注射的针头,所以太小的孩子就要特别小心,而目前有一些特殊的装置,可以保护注射的部位。有些女孩子喜欢穿裙子的,现在有一些胰岛素泵能够配上腰带,能戴在裙子的周边,这些都比较适合小孩子。如果是太小的孩子,如两三岁的,就先不建议使用胰岛素泵。 在老年人使用胰岛素泵方面,并没有特别的禁忌,只有几点需要注意: 第一,老人对仪器的操作,都是比较生疏的,所以在选择泵的时候,最好选择操作简单的。有一些泵需要算糖代谢基础率的,这些比较复杂的,医生应该为老年患者设置好,只需要他在需要的时候追加的行。 第二,最好选择我们中文的仪器,而不要选择外文的仪器,因为英文老人家不太明白。 第三,老人家使用泵的时候必须要检测血糖,因为老人家一旦发生低血糖,就会出现不可逆的状况。 简单来说,泵的操作要简单,界面的字要中文的,比较大的,老人能看清楚的,也需要老人要有自我控制能力。 此外,针对体型胖和瘦的人在使用胰岛素泵时要分别注意,体型瘦的人使用的针头不能太长,因为皮肤比较薄,而且如果使用硬针,病人会比较难受,所以使用软针的话,则需要小心不要掉出来;相反,比较胖的人的选择硬针就比较好,因为脂肪比较多,对针的敏感就比较小。

Q:请问胰岛素泵在国外使用的情况是怎样?

胰岛素泵在国外使用是比较多。现在有一种泵是配合检测血糖的仪器使用,通过血糖的检测的结果再自行调节胰岛素泵,这种泵在国外或香港地区有售。但这种还不是最好,因为是一种开环的状态,就是说胰岛素泵不能根据病人的血糖状态自动调节输入胰岛素量,最好的方式是,即能监测血糖,又能把自动把数据传送到胰岛素泵,让胰岛素泵自动调节,这就是最好的闭环状态。 目前的胰岛素泵都是开环方式,也就是需要自己动手去操作,而在以后的发展会在体内放置监测血糖的探头,然后血糖结果会通过无线电传送到泵里,让泵自己调节输入胰岛素,这种科技可能需要若干年后才能普及。 祝身体健康。

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