一、原发性肝硬化和肝硬化不同，其常见中年女性。原发性肝硬化早期症状较轻，常见的首发症状是乏力和皮肤瘙痒，乏力的严重程度与肝脏的病变程度不相关。瘙痒常在黄疸发现前数月至两年左右出现，可以是局部性，也可以是全身性，可在夜间加剧。

二、因长期肝内胆汁淤积导致分泌和排泄至肠腔的胆汁减少，影响脂肪的消化吸收，可有脂肪泻和脂溶性维生素吸收障碍，出现皮肤粗糙和夜盲症、骨软化和骨质疏松、出血倾向等。

由于胆小管阻塞，血中脂类总量和胆固醇持续增高，可形成黄瘤，为组织细胞吞噬多量胆固醇所致；黄瘤为黄色扁平斑块，常见于眼睑内眦附近和后发际。当肝功能衰竭时，血清脂类下降。黄瘤亦逐渐消散。

三、肝中度或显著肿大。常在肋下4～10cm，质硬，表面平滑，压痛不明显，脾也中度以上肿大，晚期出现腹水、门静脉高压症与肝功能衰竭，病变长期发展可并发肝癌。

（责编：家医编辑 ）