唇裂根据其发生部位和裂隙程度,可分为单侧性的和双侧性、有效性和不有效性唇裂。唇裂的发生是由于胚胎早期胎儿口腔唇部在多种因素影响下,正常组织发育受阻所致。一般认为与遗传因素和环境因素关系*为密切。那么唇裂修复术到底怎么修复呢?
唇裂修复术是以手术方法恢复唇部正常解剖形态和吮吸功能。手术时期选择:一般单侧唇裂修复术适合年龄为出生后3~6个月左右。双侧唇裂因手术复杂且出血较多,宜在出生后6~12个月进行。唇裂手术要求切口整齐,对位有效,分层缝合,使用细针、细线,动作轻柔,尽量减少术后瘢痕。唇裂术后仍有缺陷者,应在12岁以后施行二期整复术。
唇裂的手术方法较多,有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。它们的优点是保留组织多;修复后的上唇较松动,唇型整齐,可见唇珠,疤痕较小。但有些患者在术后不久会出现鼻底处重新塌陷,疤痕增大或上唇动态畸形,造成远期效果不佳。
其原因与设计和操作不当、肌层缝合不好等有关。近年来,国内外整容美学设计对口轮匝肌的研究结果,提示以往手术没有注意口轮匝肌纤维的旋转复位是术后远期效果不佳的主要原因。
唇裂的手术时间以出生后6-12个月*为合适。双侧性唇裂于出生后6-12月也可进行修复,在一岁内进行整形手术通常都能获得良好*,术后需要住院一周左右。之后可以再行第二期手术修复。