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口腔溃疡要警惕口底癌!

家庭医生在线 2017/5/6 0:28:39

很多人听说过口腔癌,却未必知道口底癌。其实它是口腔癌的一种,伴随胃镜检查的普及,越来越多的口底癌患者被发现。遗憾的是很多人最初把它当做口腔溃疡,耽误了病情。

口底癌是什么

口底癌是一类慢性的病理过程,在其进入典型的或明显的癌症病变之前,需经历数年,甚至十数年的口腔粘膜的癌前病变过程。它多见于口腔表浅部位,有利于医生和患者自已直接检查发现,便于早期诊断,及时防治。目前口腔医务界认为:口腔粘膜白斑病、口腔粘膜红斑、扁平苔藓和粘膜下纤维增生应视为口底癌前病变。其中以口腔粘膜白斑病的患病率最高,癌变的可能性也较大。

口底癌和口腔上火症状相似

口底癌与口腔上火的某些症状很像,比如口腔出血、口腔溃疡、舌尖腐烂或喉咙肿痛等。口底癌出现的类似上火症状,并不会随着食用清热去火的食物或药物而痊愈。这些上火症状往往会持续很久。并且口底癌还会伴随着溃疡。假如溃疡、腐烂固定在口底部位,即产生在舌头下方与下领骨体部牙龈之间的半月形区域,且基底较硬,有时痛疼,服药不能治好时,就不可想当然地认为是“上火”。此外,口腔内部出现白斑,或是呈现为崛起状,乳头状息肉,因为这种情况也是口底癌的早期症状之一。“当出现这种情况时,往往表示已经可能患上了口底癌,需要及时就医。”

口底癌诊断

和舌癌一样,口底癌的触诊,特别是双手合诊十分重要,可通过触诊了解肿瘤的性质和实际侵润部位。若需明确有无骨质破坏,可摄X线片以协助诊断(早期以拍咬牙合片为宜,晚期则可选用曲面体层片)。

口底癌的治疗办法:

1、治疗方式分为手术切除、放射线治疗及化学治疗。早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移,则单独使用手术或放射治疗均有不错的治疗成效。

2、中晚期的口腔癌,较适合使用外科手术合并术后与放射线治疗。放射线治疗是利用癌细胞对辐射伤害修复能力较正常细胞慢的差异,逐渐减少癌细胞的数目,而正常细胞可藉二次照射中隔时间,把受伤的细胞予以修 补,如是肿瘤周围之正常细胞组织,就在可耐受高量放射线的情形下完成治疗,癌细胞则可能在治疗结束时仍有极少量残存,这些残存的癌细胞应已无生殖或分裂的能力,最后这些残余的癌细胞将会随着细胞生命周期的结束而消逝。

预防口底癌的方法:

1、减少致病因素。首先是不要染上吸烟的习惯;已吸烟者一定要戒烟;戒不掉者应尽可能地减少吸烟量;不饮酒或少饮酒,减少酒中的酒精浓度等;注意对紫外线辐射的防护,防止长时间地直接日照;不吃过烫和刺激性强的食物;保持良好的口腔卫生,拔除残根、残冠,及时磨改锐利的牙尖或假牙的锐利边缘,避免不良刺激。

2、提高自己对癌前病变的认识能力,达到早发现、早诊断、及时处理,预防癌变的发生。通过自我检查,发现有下列异常情况者应立即就医,有癌变可能的异常情况有:口腔内溃疡两周以上未愈合,口腔粘膜有白色、红色和发暗的斑,口腔反复出血,出血原因不明,口腔颌面部、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛等。

(责编:潘玮璐 )

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相关问答
Q:口底癌放化疗引起的口腔溃疡怎么治疗

您好,口底癌引起的口腔溃疡到目前为止,还无特效疗法。在全身治疗的情况下,局部治疗可以防止继发感染,减轻疼痛,缩短病程,促进愈合。

Q:关于上火的问题

平素谁要是口腔里生了溃疡,大多不会当回事,粗心的人硬挺几天就好了,细心的人也无非用点清火之类的药了事。确实,有些中老年人常会出现牙龈肿痛、口腔溃疡、舌尖糜烂或喉咙肿痛等症状,对此,民间俗称为“上火”,中医则认为“火性炎上”。这是因为,中老年人正气虚弱,各种病邪容易侵入机体,病邪滞留体内,以致“郁而化火”。   “上火”时,口腔内某个部位会出现溃疡、粘膜小硬结或糜烂,时而感到疼痛不适,但较短时间内可以自愈,或吃清火的药即可治愈。但是,如果溃疡、糜烂固定在口底部位,即发生在舌头下方与下领骨体部牙龈之间的半月形区域,且基底较硬,有时疼痛,服药不能治愈时,就不能想当然地认为是“上火”,因为真正的“元凶”很可能是口底癌。发现这种症状时应及早去医院口腔科检查,以免因“不识庐山真面目”而误诊。   口底癌的好发年龄为40岁以上,在西方国家较常见,在我国不多见,但近年来有增多的趋势。口底癌发生的位置较为隐蔽,初期表现是小硬结或浅表状红斑,不痛不痒,不影响进食,多不被注意。当肿瘤达到数厘米大时,肿瘤中心坏死破溃,状若火山口,口底呈现一深裂隙形溃疡。口底癌常伴有粘膜白斑(属于癌前病变),可向周围组织如舌下腺、肌肉侵犯,还可侵犯下领骨,出现下前牙松动,舌头活动受限。晚期或合并感染时可产生疼痛、流口水、进食困难等,可伴有额下(下巴颇下方)、颁下(下领骨下方)淋巴结肿大。   那么,是什么因素诱发口底“火山”爆发呢?科学实验证明,过度的烟酒嗜好是诱发口底癌的“罪魁祸首”。烟草中的尼古丁(烟碱)含有10余种致癌物,香烟燃烧后也会产生致癌作用很强的化合物。大量饮酒可出现免疫功能障碍,损害口腔粘膜;酒还能成为烟草中有害物质的溶媒,使有害物质更易于粘附在口腔粘膜上,相互“狼狈为奸”,更增加了致癌的危险性。此外,口腔卫生不良,残根(牙烂根)及不良修复体(粗制滥造的假牙、冠套)的长期慢性刺激,也是诱发口底癌的帮凶。  口底癌并非不治之症,关键在于早发现、早诊断、早治疗。为此,中老年人每1—2年必须进行一次口腔检查。如果发现口腔白斑呈颗粒状、庞状突起,或发生糜烂溃疡,就应提高警惕,及时上医院诊治。此外,消除慢性刺激,拔除残根,拆除不良修复体,保持口腔卫生,坚持早晚刷牙和饭后漱口的好习惯,都是预防口底癌的明智之举。  饮食以清淡为主 秋季要少吃过油、过甜、过辣、过咸的东西;少喝甜味饮料。  多吃粗粮和富含纤维素、矿物质的东西,促进排便 为什么排便与补津液有关呢﹖因为长期便秘,"火"发不出去,自然灼烧津液了。  多运动运动促进血液循环,津液自然充溢。  饮食宜偏寒凉温热类如羊肉、狗肉、虾、韭菜等?少吃为妙。寒凉食物很多:豆腐、黑豆、梨、银耳、芝麻、百合、藕、海参、蜂蜜、鸡蛋、苦瓜等等。  忌情绪过激问问自己,情绪是不是不稳定﹖心情烦不烦﹖这些都会产生心火,灼烧津液,使自己口舌干燥。  水果宜吃葡萄、梨忌温性的荔枝、苹果等。

Q:口底癌预后好吗?

您好,口底癌只要在进行手术之前充分进行口腔准备,并在术后使口腔保持清洁,预后效果还是可以的。

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