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原发性胆汁性肝硬化有哪些表现及如何诊断

2017/4/14 15:00:30 举报/反馈

病史及症状

本病常与其它免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存,多见于中年妇女,起病隐袭,经过缓慢,早期症状轻微,病人一般情况良好,食欲与体重多无明显下降,约10%的患者可无任何症状。对原因不明的慢性进行性梗阻性黄疸病人,尤其伴有脂肪泻者,应详细了解起病的诱因及病情进展情况,有否其它免疫性疾病存在,注意与继发性胆汁性肝硬变及其他原因肝硬化出现黄疸进行鉴别。

体验发现

皮肤、巩膜黄染,可见多处抓痕和脱屑。肝、脾肿大表面尚光滑,无压痛。

辅助检查

血脂、血清胆酸,结合胆红素,AKP及GGT等微胆管酶明显升高,转氮酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性,IgM升高,凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性,尿胆元正常或减少。

影像学超声波、ERCP、CT、PTC等了解有无肝内外胆管扩张及引起肝外梗阻性黄疸的疾病。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:熊去氧胆酸片治疗原发性胆汁性肝硬化吗

原发性胆汁性肝硬化是由自身免疫性肝脏疾病引起的慢性肝内胆汁郁滞现象,最终会形成肝硬化及肝功能衰竭。熊去氧胆酸片为白色片,主要可以治疗以下疾病:胆汁淤积性肝病,包括慢性肝病伴肝内胆汁淤积,原发性胆汁性肝硬化(PBC),原发性硬化性胆管炎(PSC);胆固醇性结石。熊去氧胆酸片有利于胆汁的排泄,减缓胆汁对肝脏的刺激,延缓肝硬化的发展;具有保肝利胆、免疫调节作用;而且有轻度抗炎作用,可以控制了胆道早期感染,使其不易发展致病。熊去氧胆酸片对于治疗原发性胆汁性肝硬化具有一定的疗效,可作为原发性胆汁性肝硬化患者的首选药物来治疗,有需要的患者可以去正规的医院咨询专业医生。意见建议:
1、如出现胃肠道反应,中枢神经系统反应,心血管系统反应等立刻停止用药,联系主治医生。
2、患者每天饮食保持恒定,以低盐、低脂肪、少糖、高蛋白为好,不吃辛辣、油腻、油炸、黏硬的食物,勿暴饮暴食,并且要注意饮食卫生,防止腹泻。

Q:原发性胆汁性肝硬化时间是什么?

你好,原发性胆汁性肝硬化又称肝内梗阻性胆汁性肝硬化。本病主要病变是肝内小胆管的非化脓性炎症和梗阻,目前尚缺乏有效的治疗方法,对原发性胆汁性肝硬化治疗的主要目的在于,预防和治疗顽固性胆汁郁积的并发症。

Q:什么是原发性胆汁酸性肝硬化?

肝硬化肝腹水一般积极治疗是可以控制好;但已经的肝硬化一般是很难再恢复的,但主要控制好即可。

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