各种鼻炎引起的头痛如何辨别

1、急性鼻炎鼻窦炎

通常鼻内充血肿胀，阻塞鼻窦开口，通气引流不畅，可引起阻塞性头痛。当窦内空气吸收是负压时又可引起真空性头痛，如窦内负压过久，粘膜扩张、渗出，窦内充满液体，每当压力增高，又可出现张力性头痛。

鼻源性头痛还与时辰有关，上额窦炎时在面颊区痛，上午轻下午重；额窦炎痛在额区，上午重下午轻；筛窦炎时痛位于耳根及内眦部，眼球活动时疼痛加重；蝶窦炎时痛在头顶、颞或枕区。有时伴恶心和眩晕。

2、慢性化脓性鼻窦炎

由于细菌的毒素作用可引起头痛，但一般较轻，多位于额部或鼻根，有时放射至头顶、颞部或枕部。

3、鼻中隔偏曲

易阻塞鼻窦开口，妨碍鼻窦通气和引流，可引起阻塞性头痛。高位鼻中隔偏曲，嵴突或钜状突压迫鼻甲粘膜可引起反射性头痛。

4、 萎缩性鼻炎

鼻腔宽大，大量空气流入，刺激鼻粘膜可引起反射性头痛。鼻腔内平性痂皮阻塞合并继发感染时，不仅鼻通气不顺畅而且有臭味，此时可引起阻塞性头痛。

（责编：陈晓 ）