巧克力囊肿又称子宫内膜异位囊肿,是妇科病中常见又非常复杂的病种。巧克力囊肿虽然100%属于良性肿瘤,却非常折磨人。它可以到处粘连,四处流窜,治疗之后又很容易复发。那么到底是什么原因导致的巧克力囊肿?
什么是巧克力囊肿
巧克力囊肿可在宫腔镜的窥视下看到子宫内膜样组织,由于这种囊肿内潴留的陈旧血瘀如巧克力糊状的颜色,故称它为“巧克力囊肿”。虽然这种病初起只见有小型囊肿,但拖延日久不去重视治疗,或坚持服药,则每次月经来潮前后腹痛剧烈,患者多因异位的子宫内膜组织,在卵巢激素的影响下,发生周期性充血、出血及剥脱等月经样变化,故又称它为“卵巢子宫内膜异位症”。
巧克力囊肿的病因
巧克力囊肿的病因尚不确定,目前比较公认的原因是经血逆流。正常情况下,子宫内膜应该生长在子宫腔内。如果子宫内膜的一些碎片随着经血通过输卵管逆流到其他组织,这些内膜碎片虽然脱落却并没有丧失生命力,在到达其他组织后就会像播种一样,在这些组织或器官上扎根、生长。它们受内分泌的控制,会周期性地生长、脱落和出血,由于找不到排血的通道,便在局部一点点地聚集,形成包裹性囊肿。囊肿内含有陈旧的深褐色黏稠性经血,看起来很像巧克力酱,故人们通常把它叫做巧克力囊肿。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。
子宫内膜异位症的发病主要原因与分娩,多次流产等有关,产后脱落的子宫内膜种植在宫颈、阴道、盆腔内,以及反复的人工流产术,通过负压吸引至盆腔内。另外,妇科的某些小手术,如输卵管通气或通水,子宫输卵管碘酒造影,宫颈电烫、冷冻等,都可能使月经期脱落的内膜在此种植,日后形成子宫内膜异位症。
女性患有巧克力囊肿对女性的影响
女性不孕
主要是因为病变引起的患者的盆腔肿块、粘连。患巧克力囊肿的女性朋友出现输卵管堵塞卵泡发育不好或是有排卵障碍等,引起的不孕。
痛经
患巧克力囊肿所表现的症状是渐进性的痛经,也是比较突出的特征表现。
性交痛
当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可产生性交痛。阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时,可以外源性压迫输尿管,使其狭窄阻塞,亦可能出现泌尿系统症状,严重的可发生输尿管积水或肾盂积水。
周期性下腹不适
本症状的出现率高于痛经,无痛经的内异症患者常存在于本症状。出现于轻症患者,或某些病变虽较重但由于痛阈的个性差异或其他原因,不产生痛经症状而仅有经期腰酸、下腹坠胀不适感。
引起宫外孕
虽然巧克力囊肿导致宫外孕的可能性不大,但是女性朋友也是要重视的。如果巧克力囊肿患者还患有慢性输卵管炎的话,那么就会对女性的输卵管造成极大的损伤,使输卵管管壁平滑肌的蠕动变弱,进而导致受精卵无法到达女性的子宫腔,而只能在输卵管处着床,这就导致了宫外孕。