近年来越来越多的老年人死于血管的病变，脑血管硬化就是一种严重威胁老年人生命的心脑血管疾病。临床上是如何诊断这种疾病的呢？
一、医学检查
1、血脂测定，胆固醇》200～250mg%，甘油三脂》130mg%，β脂蛋白》450～600mg%。
2、脑血流图，包括药物试验。脑血流图有上升时间延长，重搏波减弱或消失，主峰夹角变钝，波幅下降表现。
3、脑电图，包括压颈诱发试验。
4、必要时作脑血管造影。
5、颅脑CT常有程度不等的脑萎缩和大小、数量不等的梗塞灶。
二、鉴别诊断
1、神经衰弱
早期症状类似，但神经衰弱发病年龄40岁，症状常于用脑后加重，休息后减轻，记忆力减退明显，无神经系统体征和实验室证据不支持脑动脉硬化的诊断等可以鉴别。
2、原发性高血压伴发的精神障碍
关键在于原发病的鉴别诊断，即脑动脉硬化与原发性高血压的鉴别诊断。临床上很难鉴别。因为，往往两种原发疾病同时存在。一般讲，原发性高血压伴发的精神障碍的病人发病年龄较早，精神症状出现前已有多年高血压史，精神因素常是诱发因素，精神症状发生较为迅速。情感障碍多为恐惧、焦虑，意识障碍多见，脑动脉硬化伴发的精神障碍自主神经系统症状较多。
3、颅内肿瘤
某些局灶性症状突出且呈进行性发展的脑动脉硬化伴发的精神障碍应与颅内肿瘤鉴别。后者常表现头痛且早晨明显，因咳嗽、用力而加剧，伴呕吐、视盘水肿，病程较短，进展较快，CT或核磁共振影像学检查可帮助鉴别颅内占位病变。
4、其他
伴有明显的抑郁或焦虑情绪时，应注意与抑郁症、焦虑症鉴别；伴有癫痫发作时需与原发性癫痫或其他症状性癫痫鉴别。明确的躯体体征和实验室检查可以区别功能性精神病。
老年人需要定期做身体检查，发现自己患有疾病要及时治疗。日常生活中要注意饮食，保持正常体重，积极锻炼身体，以良好的心态度过自己的老年生活。
得了脑血管硬化怎么办？
1在药物治疗上，一般是采用藻酸双酯钠、多烯康、脉乐康、月见草油丸等来纠正脂质代谢紊乱。同时还可以服用治疗脑血管硬化常用的药物，如罂粟碱、脑益嗪、盐酸氟桂嗪等扩张血管，改善脑微循环。
2血小板聚集是导致脑血管硬化的主要原因，因此抗血小板聚集十分重要，可服用肠溶阿司匹林、潘生丁、血络通蝮蛇抗栓酶等来治疗。同时可选用脑活素、三磷酸腺苷、胞二磷胆碱等加入生理盐水或葡萄糖液内注射来活化神经细胞。
3心血管硬化一般是因为胆固醇，血小板聚集在血管导致硬化，而酸性食物如肉类，大米，鱼类，蛋类等可能导致胆固醇摄入过量而导致血管硬化，因此，我们应该保持膳食平衡，在吃酸性食物时注意碱性食物的摄入，保持酸碱平衡。同时碱性食物如蔬菜、水果、牛奶、山芋、土豆、豆制品等有软化血管的作用。