闭经主要有以下检查项目:
1、阴道脱落细胞检查:这项检查是比较常用的检查雌激素水平的方法。棉棍浸生理盐水后,取阴道上段侧壁的脱落细胞,涂在玻片上,固定和染色后,观察表、中、底各层细胞的百分比。表层细胞所占百分比越高,反映雌激素水平越高。
2、宫颈黏液:它也可让医生了解到女性的雌激素功能。如发现闭经患者宫颈黏液为透明的、拉力好的稀薄黏液,涂在玻璃片上干燥后在显微镜下可见羊齿状结晶,表明该患者卵巢有分泌雌激素的功能。
3、药物性试验:这项检查是比较常见的闭经诊断试验,特别是在缺乏激素测定的设备时,对估价卵巢功能及子宫内膜功能有重要帮助。主要有两种试验:孕激素试验、雌激素试验。
4、性激素水平的测定:它主要是针对垂体激素的测定,而且对诊断闭经原因很重要。闭经且雌激素低下的患者应进一步测定血FSH、LH和泌乳素(PRL)的水平。
5、基础体温测定:这项检查可以间接的了解女性卵巢排卵功能。排卵后的黄体分泌孕酮,孕酮有升高体温的作用。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳,一般波动在36.5℃以下。
6、其他检查:盆腔B超可协助诊断是否有先天性子宫缺如或畸形。鞍区的影像学检查可诊断是否有垂体瘤。诊断性刮宫、子宫碘油造影及内镜检查可了解宫腔及内膜情况。此外若需除外其他内分泌异常或发育畸形时,还应检查其他有关腺体如甲状腺、肾上腺等的激素水平,生化,病理生理检查及染色体检查等。