下丘脑是生殖的重要器官,下丘脑通过神经传导及垂体-门脉系统调节垂体的功能,使垂体分泌相应的激素,这些激素作用于卵巢,产生甾体激素,保证生殖功能的正常维持。下丘脑中央隆突的弓状核区的神经内分泌细胞以脉冲的方式释放GnRH,精神紧张,剧烈运动、下丘脑肿瘤等均可造成GnRH分泌发生异常,导致不排卵及闭经。
精神性闭经类患者常有精神刺激史,仅有月经稀发与闭经,可有不孕及体重减轻。有关检查示血皮质醇水平较高,但无相关临床症状;促性腺激素释放激素刺激试验示垂体有反应或对外源性GnRH反应迟钝。
因此,针对功能性下丘脑性闭经患者的预防有两点。1、不要不顾饥饿和他人劝慰,追求苗条,拒食而造成低血钾,心律失常,继发闭经。2、避免长时间参加剧烈的体育训练和超负荷运动。