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避孕后闭经综合征是由什么原因引起的

2017/4/13 10:17:26

关于闭经的原因你知道多少呢?随着女性健康知识的重视,大多数女性很关心自己的身体健康,其中不排除患有闭经的女性,下面看看专家的介绍:

(一)发病原因

长期服用避孕药的妇女,其卵巢受抑制而变小,卵泡小且没有黄体,皮质多变为硬化型。这和更年期妇女的卵巢外形颇相近似。在月经周期的初期,避孕药是通过对视丘下部和垂体的作用而抑制卵泡刺激素的分泌。而在中期,则抑制黄体生成素及卵泡刺激素并改变黄体生成素的放出时期,从而抑制排卵。停服避孕药后大多数妇女在经过2~3个月闭经后月经都能自然恢复正常。但也有少部分妇女在停药后丘脑下部-垂体-卵巢轴心功能仍不能恢复而出现此综合征。

(二)发病机制

本征患者卵巢变小,卵泡小、不成熟、无黄体,皮质多变为硬化型,类似绝经期的卵巢。

口服避孕药:常用的口服避孕是雌、孕激素合剂,国内所用的Ⅰ号、Ⅱ号避孕药的雌、孕激素剂量可以抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,抑制卵泡发育与排卵,周期性停用后,可造成撤药性子宫出血。20世纪80年代的第2代低剂量避孕药,雌激素含量更低,使部分服药者子宫内膜增殖不够,即使加上孕激素也不产生撤药性流血,80年代推出第3代产品,每月周期用不同的雌、孕激素剂量,相继服6天、5天与10 天,中间5天雌激素量较大,最后10天孕激素剂量最大,使服药期间的闭经发生率小于1%。停药后一般在3个月内恢复正常月经,所以停口服避孕药后已6个月无月经者称“避孕药后闭经”。95%~98%的服药妇女在停药1年内完全恢复正常排卵。在停服口服避孕药后仍闭经的妇女中发现过去常有月经不规则史,长期服避孕药或采用带有孕激素的节育器,埋植剂也会使子宫内膜萎缩,不出现撤药出血,其原因是药物对下丘脑-垂体长时期的抑制,使机体一直处在低雌激素、高孕激素情况下造成的。停用避孕药后的闭经妇女中可能伴有溢乳的现象,这可能与开始阶段避孕药中雌激素用量偏大有关,在抑制下丘脑促性腺激素释放激素的同时使催乳素抑制因子(多巴胺)减少,不再抑制垂体催乳细胞分泌功能,从而使血中催乳素升高,出现溢乳现象。另一种可能性是原有潜在的垂体PRL,微腺瘤而未产生临床症状,故未曾发觉,服用避孕药物多年后垂体催乳素微腺瘤逐渐长大,而产生催乳素过高,所以有溢乳,因此,无论避孕药后单纯闭经或伴有溢乳,应先测FSH、 LH、PRL以及E2,排除垂体催乳细胞瘤,证实是低促性腺激素、低雌激素的情况,然后对症治疗。年轻者在用序贯的雌、孕激素或氯米芬治疗后,可诱导卵泡发育,使之恢复排卵功能,若年龄已过绝经期可仅作随访即可。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:经常闭经怎么办?

你好你的情况要考虑闭经,常见原因有子宫内膜损伤或粘连(常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜,造成宫腔粘连)及结核性内膜炎,卵巢功能早衰及多囊卵巢,卵巢功能性肿瘤,环境改变,精神创伤及营养不良等外界因素变化,注射长效避孕针或口服避孕药,闭经泌乳综合征,席汉氏综合征(由于产后大出血,休克引起垂体前叶组织缺血,坏死,垂体功能减退出现闭经).  如果发现闭经,应该及时去医院,查明病因,对症治疗,一般都会得到满意效果.不可讳疾忌医.否则,闭经时间越久,子宫就会萎缩得越厉害,治疗效果也就越差.青春期女性闭经能否治愈的问题,取决于闭经的原因.例如,青春期继发性闭经,多数是由环境改烃,情绪波动和体重变化引起,除去这些病因之后,月经都能逐渐恢复.少数因病引起的闭经,如多囊卵巢综合征,甲状腺功能异常,结核病菌等,经过治疗后,月经也能恢复.但是有些闭经不能治愈,例如生来没有子宫,子宫太小或子宫内膜已经因病变受到破坏等原因引起的闭经,是不能治愈的.不管哪种情况的闭经,都要检查清楚.即便对于不能治愈的闭经,也要检查清楚确定对将近来的影响如何.

Q:不孕不育的原因是什么?

您好,正常月经下,超过一周至十天没有来,尿检HCG阴性的话,称闭经。您好,健康顾问建议您:(1)去除诱因治疗闭经:如消除紧张因素,合理安排工作生活,增强营养,纠正体重过轻。哺乳过久者停止哺乳。治疗各种全身慢性病。停用避孕药及其它可能引起闭经的药物。(2)促性腺激素治疗闭经:适用于垂体功能低下引起的产后闭经。(3)克罗米芬治疗闭经:适用于多囊卵巢综合征、用避孕药后闭经、闭经泌乳综合征及神经性厌食等。黄体酮撤药后出血第5天起,每天1次,每次50毫克,共5天。无效可增加到每天100毫克,共5天。(4)人工周期治疗闭经:可调整下丘脑-垂体-卵巢功能,用法见306问。用3个周期后停药观察。(5)雌激素治疗闭经:少量雌激素有促进垂体功能的作用,乙菧酚0.125一O.25毫克,每晚1次,每月服20天。(6)手术治疗闭经:对垂体瘤、卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤等作手术切除。生殖道有畸形者作矫正术。(7)中医治疗闭经:根据辨证进行治疗,有一定疗效。

Q:到天津治疗闭经哪个医院好

你好继发性闭经是指妇女曾已有规律月经来潮,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。常见原因有子宫内膜损伤或粘连(常见于多次清宫以及清宫过度损伤子宫内膜、造成宫腔粘连)及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、环境改变,精神创伤及营养不良等外界因素变化、注射长效避孕针或口服避孕药、闭经泌乳综合征、席汉氏综合征(由于产后大流血、休克引起垂体前叶组织缺血、坏死、垂体功能减退出现闭经)。

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