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功能性下丘脑性闭经的预防及护理措施

2017/4/13 10:07:28

功能性下丘脑性闭经(functional hypothalamic amenorrhea,FHA)是除外下丘脑、垂体器质性病变,由于促性腺激素功能不足而导致性腺功能低落的闭经,其发病率约占继发性闭经的55%。本文主要阐述功能性下丘脑性闭经的预防及护理措施。希望能对患者有所帮助。

功能性下丘脑性闭经的预防:

1、不要不顾饥饿和他人劝慰,追求苗条,拒食而造成低血钾,心律失常,继发闭经。

2、避免长时间参加剧烈的体育训练和超负荷运动。

功能性下丘脑性闭经的护理:

1、应少食多餐:少食多餐有利于身体调节体温。

2、多喝水:多喝水或果汁,也可以有效地控制体温。

3、减少咖啡因和酒精:含咖啡因、酒精的饮料将刺激某些荷尔蒙分泌,而诱发皮肤发热。

4、饮食中应避免乳制品:酸奶、乳制品、糖、肉类易造成皮肤发热,所以饮食中应尽量避免乳制品。可以多吃生菜、海带、鲑鱼(含骨)、沙丁鱼等。

5、保持规律的性生活:规律的性生活不易使皮肤发热,而且能间接刺激退化的卵巢,以缓和荷尔蒙系统,且防止雌激素锐减。

6、乐观面对人生:虽然50岁左右的你可能会面临很多新问题,比方说子女长大成家,可能会带给你一些孤独,但是你依然可以在这一段时间过充实的生活。你不妨接着去上学,学习那些你年轻时想学又没有时间学的东西。

功能性下丘脑性闭经患者厌食症的特点:

功能性下丘脑性闭经患者所患的厌食症属精神性的进食障碍,以故意节食致体重减轻为特征,具有以下特点:

病史特点:好发于女性,特别是12~18岁的青春前期或青春早期者。30岁以后发病罕见。约1/3患者起病前有轻度肥胖,患者来自中上层家庭,迷恋消瘦体形,过分地限制饮食,诱发呕吐,甚至几乎不进食。消瘦明显,至少比原来体重下降25%甚至40%以下。患者厌食,顽固性拒食或出现其他饮食功能障碍的症状。

心理变化:可伴强迫性症状及抑郁情绪;患者拒绝承认有病,不愿配合诊治,尤其是不承认体重过低和进食过少是病态,患者就诊的原因常为闭经等继发症状。

胃肠道症状:伴有呕吐或腹胀、腹痛、恶心、呃逆等腹部症状,可并发食管炎或溃疡、胰腺炎等。常伴有皮肤干燥,发黄、毛发脱落、细软,低血压,低体温,便秘,亦可有腹泻,畏寒,心动过缓,情绪容易激动,性格内向,抑郁,神经性贪食或其他神经症状。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:功能性下丘脑性闭经是什么病

功能性下丘脑性闭经(functionalhypothalamic amenorrhea,FHA)是一种好发于年轻女性的最常见的低促性腺激素性闭经,以精神性闭经最多见,其次是运动性闭经、精神神经性厌食及和假孕、消瘦有关的闭经。

Q:功能性下丘脑性闭经的治疗

功能性下丘脑性闭经的治疗除治疗相应的原发病因外,根据患者体内雌激素水平和是否有生育要求采用以下原则。
1.有生育要求者应积极诱导排卵诱导排卵有以下几种方法:
(1)氯米芬 常用于多囊性卵巢综合征和体内有一定雌激素水平的某些下丘脑性闭经。因其价格便宜,用法简便,是目前临床上应用最多的一种。
(2)尿促性素(HMG) 几乎可用于所有下丘脑性闭经。
(3)LHRH 此种方法仅适用于下丘脑GnRH分泌异常而垂体与卵巢有正常反应的闭经患者,给药必须模拟生理性的GnRH脉冲分泌释放形式,断续地脉冲式静脉或皮下、肌内给药亦有经鼻黏膜、肛门或阴道途径给药,以静脉给药最理想,给药期间监测排卵。
(4)溴隐亭 治疗高泌乳素血症引起的闭经,该药是一种多巴胺促效剂,作用于下丘脑,激活泌乳素抑制因子,抑制垂体分泌泌乳素,使血PRL水平下降。服药期间测基础体温监测排卵。
2.对无生育要求雌激素水平低下的下丘脑性闭经,其治疗仍以性激素补充为主;未婚者待婚后需要生育时,再酌情选择上述诱导排卵治疗。

Q:功能性下丘脑性闭经的诊断

功能性下丘脑性闭经的诊断过程正是寻找闭经原因的过程,即确定闭经发生在哪一个环节。
1.病史,主要是月经史、初潮年龄、月经周期等。判断是原发闭经还是继发闭经对分析闭经原因是有帮助的,要了解有无先天性缺陷或其他疾病情况,用药史以及对药物治疗的反应等。还要询问发病前有否任何导致闭经的诱因如精神因素,环境改变或其他疾病等。
2.体格检查,应注意全身情况,发育是否正常,有无畸形。身高体重是否在正常范围,四肢、躯干的比例,智、营养和健康状况,检查第2性征的发育情况如乳房发育、毛发分布、有无乳汁分泌等,妇科检查应注意内外生殖器的发育,有无缺陷、畸形及肿瘤等。
3.卵巢功能的检查。
4.盆腔B超子宫碘油造影及内镜检查。
5.鞍区影像学检查,病理检查及染色体检查。

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