肛瘘又称“肛门直肠瘘”，由于大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成，对于很多人来说，肛瘘是特别难以启齿的，但是肛瘘疾病会给人们带来疾病的痛苦，并且，由于肛瘘不同于痔疮，轻度的痔疮是可以不用治疗，加以饮食注意就可以了，但是肛瘘的发生时必须要手术治疗。那么肛瘘常见的症状表现有哪些？为什么不能手术治疗？
肛瘘有以下5大常见症状：
症状之一：瘙痒。由于肛门部皮肤的脓液及其他排出物刺激，常感觉皮肤瘙痒，因此，人们可通过这一点来自我判断肛瘘。
症状之二：疼痛。瘘管道通畅无发炎时，一般无疼痛，只有肛门局部略有肿胀感，行走时可加重，若外口封闭，瘘管存积脓液，或粪便进入瘘管，则会疼痛加重或排粪时疼痛加重，内瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时疼痛加重。
症状之三：流脓。流脓是其主要症状。肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物，较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后。症状缓解。
症状之四：排便不畅。多见于蹄铁形肛瘘，因瘘管围绕肛管，形成半环状纤维索环，因而影响肛门舒张，大便时感到困难，有排不尽便意的感觉。
症状之五：全身症状。在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，因此内口多在齿状线上肛窦处，脓肿自行破溃或切开引流处形成外口，位于肛周皮肤上。由于外口生长较快。脓肿常假性愈合，导致脓肿反复发作破溃或切开，形成多个瘘管和外口。使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。
肛瘘不能自愈，必须手术治疗的五大原因！
急性炎症期或慢性复杂性肛瘘，可伴有全身症状，如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。肛瘘的治疗以手术为主。肛瘘一旦形成就没有自愈可能是因为：
内口的存在：脓肿虽然破溃或已切开引流，但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管。
肛门部不能静养，脓腔不易粘合：排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管，刺激管壁，使管壁结缔组织增生变厚，管腔难以闭合。
脓腔引流不畅，或外口缩小，时闭时溃，脓液蓄积腔内，导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道。
管道多在不同高度穿过肛门括约肌，括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅。