肝硬化引起消化道出血的主要原因是组织结构改变,使得肝内血液循环障碍,门静脉系统压力明显增高,形成食道和胃底部形成的静脉曲张,曲张形成后特别容易破裂出血。食管及胃底静脉曲张、胃及十二指肠溃疡、胃黏膜糜烂等。另外近期反复出现鼻出血、刷牙时出血、皮肤出血点,是由于凝血机能障碍所致,提示肝功能恶化,也应入院做进一步检查。
导致肝硬化出血的生活因素有:粗糙饮食、暴饮暴食、情绪激动、大便秘结等常是诱发出血的原因;其次是服用非甾体类抗炎药。
肝硬化病人中最终有1/3以上的人发生出血,第一次出血死亡率达20%,反复出血死亡率高达80%以上,五年存活率只有35%。故患者及其家属要高度重视肝硬化出血。
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