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骨折后补钙好不好

2017/4/11 16:14:08 举报/反馈

骨折可能是因为缺钙导致的,那么骨折后用不用补一些钙片呢?骨折后才补钙还有用吗,会促进骨折的愈合吗?什么人骨折后应该补钙呢?争对这些问题,下面是骨科专家的解答。

为什么骨折后不宜多服用钙片

虽然骨骼的主要无机盐成分是钙盐,但是大量服用钙片,以促进骨折的早期愈合的说法是缺乏科学根据的。

因为,机体在新陈代谢过程中,需要的钙盐是有一定限度的,一般正常饮食所摄入的钙盐就能满足生理上的需要。大量服用钙片时,除少部分经肠道吸收外,多余的部分则随粪便排出体外。

再者,骨折的发生多由创伤或其它病理因不所致,并非由机体缺钙而引起的。恰恰相反,在骨折发生后,骨折的断端还会释放出大量的钙质。同时,由于卧者长时间卧床及伤脚受到一定范围的固定,又很容易造成全身或局部骨骼废用性脱钙。这两种脱失的钙盐可形成游离钙被吸收入血,使血钙的含量增高,血钙是由肾脏进入代谢的,此时摄入大量的钙剂,势必会增加肾脏的代谢负担。况且,病人长期卧床,肾脏往往处于低温状态,尿液排出不畅,使过多的钙盐结晶沉积,就可能发生尿路结石,这种不良后果在生活中并非少见。

此外,大量的服用钙剂还能引起胃酸减少,食欲不振,消化不良及呕吐腹泻等胃肠道症状,这些不良反应很容易赞成患者的营养障碍,反会影响骨折的愈合。因此,骨折后过多服用钙片是无益的。

什么人骨折后应补钙

骨骼异常坚硬,主要由有机物和无机物所构成,无机物中占比例最多的是钙。人体内99%的钙集中在骨骼内。受伤发生骨折后,人们自然而然地想到伤员多吃些钙质,骨头可能长得快一些。

然而,事实并非如此。骨折后,受伤部位发生出血、水肿,少量组织破坏,局部血液循环障碍,组织偏于酸性。在酸性环境中,骨折端发生脱钙。不过,脱出的钙质并没有被运走、排泄,而是溶解在周围,待到局部创伤性炎症恢复正常后,便作为修复骨折的主要材料沉积下来。因而,医学上认为,一般骨折伤员并不需要额外补充钙质。

但在以下两种情况,可以并且必须适当补充钙质。其一是老年性骨质疏松症。成年人的骨骼总量以每年1%的速率递减,其它矿物质以及骨基质也同时减少,从而导致骨质疏松,强度和刚度下降。有些人平地跌倒或仅仅是扭伤,便可能引起骨折。这类骨折,除了一般治疗措施外,还要补充钙质,治疗骨质疏松症。

其二是曾经作过胃大部切除手术的病人。钙质主要在十二指肠内吸收,胃大部切除术后食物和胆汁不很好地混合,使钙不能正常吸收。而且胃手术后,脂肪吸收不良,溶解在脂肪中的维生素D也难以吸收,使钙质更难以吸收。这些病人骨折后如不补充钙,可能长不快,长不牢。

病人补钙,可多吃含钙丰富的食物,如鱼、虾、蚌、牛奶、萝卜、芹菜、菠菜、白菜、卷心菜、甘蓝和各种豆制品。也可将猪、牛、家禽类的骨和鱼刺,加适量食醋,文火慢炖数小时,使其变酥,适口。

贮藏、加工和烹调食物时,应防止并减少食物中的钙质丧失。蔬菜以新鲜为好,加工时,尽量保留含矿物质较多的外皮。切菜时,应尽量切得大一些,减少暴露面。炒菜时,时间宜短,并加少量水。煮食水果或干菜时,要用原浸泡液。建议多用对钙质损失较少的高压锅和微波炉加热做菜,或多用烘、烤方式做菜。

根据病情需要,还可补充钙片和维生素D。研究人员精密测定了骨折伤员愈合前后血清中微量元素的变化,发现骨折后36小时的血清锌、铁、锰元素显著下降。因此,骨折后应及时补充微量元素。

(责编:陈晓 )

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