临床上多种疾病可引起浮肿,常见的如肾脏疾病、心脏病、肝病等疾病,实际上某些药物也可能引起浮肿,患者服用此类药物应多加注意。
一、非甾体类抗炎药(NSAIDs)
常见的非甾体类抗炎药主要有阿司匹林、布洛芬等,不同的NSAIDs具有相同的作用机制,都是通过抑制环氧化酶的活性,从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素(PGI1),前列腺素(PGE1,PGE2)和血栓素A2(TXA2)。其中前列腺素可以扩张血管,维持肾血流量,但非甾体类抗炎药对前列腺素的抑制,会让体液和电解质紊乱,诱发水肿。患者早期可能表现为眼睑浮肿,继而可向头面、腹背、四肢加重。因此,肾功能不全、心脏不好的患者应慎用NSAIDs。
二、糖皮质激素药
醋酸氟轻松、糠酸莫米松、氯倍他索、曲安奈德、氢化可的松等都为含激素成分的软膏,常用于皮肤瘙痒。如果长期、大面积滥用可能出现水盐代谢紊乱、过敏、毛细血管扩张,导致面部浮肿等。一般建议,外用含激素软膏可连续使用1~2周,最多不宜超过4周。如症状未有改善应及时就医。
三、口服避孕药
口服避孕药中含有的雌激素能使一种叫醛固酮的激素活性增强,醛固酮是一种类固醇类激素,主要作用于肾脏,进行钠离子及水分子的再吸收,醛固酮分泌过多可导致水钠潴留。雌激素还可直接作用于肾脏,使肾小球滤过率降低、肾小管对钠的重吸收增加而引发水肿。
四、降压药
降压药中的钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、西尼地平等,也有可能导致水肿。剂量过大时,可能会过度扩张血管,使组织间液增加,导致水肿。这在晚间尤为明显,经常静坐工作的病人更容易发生。
上述就是可能引起浮肿的药物相关介绍,建议患者用药期间,注意头面部等部位是否出现浮肿情况,如出现浮肿需及时告知医生,采取相应的措施处理。