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专家讲解 宝宝贫血如何应对

2017/4/11 9:17:06 举报/反馈

宝宝贫血是婴幼儿时期的常见问题,长期贫血会造成宝宝生长发育迟缓甚至倒退。如何判断宝宝贫血?贫血有哪些危害?该如何预防和治疗?

一、宝宝贫血判断注意4要点

1、单纯脸色苍白不一定是贫血

根据宝宝年龄不同,贫血有不同表现。小婴幼儿贫血时,脸色发白、容易烦躁、不爱活动、免疫功能低下,可能容易感冒。建议到医院做末梢血常规化验确诊。

2、宝宝贫血的判断标准与年龄相关

依据血红蛋白浓度,贫血可分为轻度、中度、重度和极重度。轻度贫血Hb9-10g/100ml,中度贫血Hb6-9g/100ml,重度贫血Hb3-6g/100ml,极重度贫血Hb小于3g/100ml。

3、家长一般不易判断贫血类型,建议到医院检查

从病因来说,贫血一般分为四大类:

a、生成减少,包括生理性贫血、营养缺乏(如铁、B12、叶酸)、造血低下(再生障碍性贫血,分先天和后天);

b、破坏增加,如溶血性贫血(分先天和后天);

c、失血性,由肠道过敏、肠道息肉等引起;

d、其他,如感染、铅中毒、肾脏疾病、恶性病(如白血病、MDS)等。从特征来说,家属一般不好判断,建议到医院检查确定属于哪些类型。

4、贫血不需要空腹检查

1)、储存铁、摄入含铁食物不足;

2)、丢失过多,可能是由于肠道过敏、肠道里有息肉或息室导致的;

3)、反复感染,如有腹泻、呼吸道感染影响了铁的吸收。

建议宝宝增加辅食,保证辅食多样化,给宝宝喂食猪肉、牛肉、羊肉等红肉和肝脏,及其他含铁丰富食物。

二、应对宝宝缺铁性贫血须知4事项

1、建议给宝宝添加含铁丰富的辅食

由细到粗、由少到多、由一种到多种,逐渐添加。5个月开始添加迷糊、强化米粉,6-7个月开始添加肉蛋鱼蔬菜类,补充铁与维生素B12,以防贫血发生。

2、中度贫血,一定要铁剂治疗

祛除病因,一般在吃饭同时或者饭后补充铁剂,分次服用,防止副反应的发生。

3,服用铁剂到血红蛋白正常后,需继续服用两个月

胃肠道反应,包括恶心、呕吐、腹泻,过量服用甚至会导致中毒。补铁原则是:补到血红蛋白正常后,继续服用两个月,补充储存铁。否则停药后,在短时间又出现缺铁现象。

4、咖啡、茶叶阻碍铁的吸收

宝宝本身可以吃维生素C,但对于宝宝来说,应该补充有效含铁食物,同时补充维生素C含量高的食物。一般来说,酸性水果(如柠檬)、蔬菜(如西红柿)有利于铁的吸收,咖啡、茶叶阻碍铁的吸收。

三、营养性巨幼细胞贫血的防治须知3事项

1、营养性巨幼细胞贫血大部分是单纯母乳喂养引起

大部分是单纯母乳喂养引起。需要按时添加辅食,肉蛋鱼及谷类。如果食补纠正不了,可以给宝宝口服维生素B12、叶酸。

2、早产儿发生营养性巨幼红细胞贫血比较多

一般在出生6个月后,检查血里的B12、叶酸。轻度贫血,主要食补;中重度贫血,需口服维生素B12、叶酸。5个月开始,需要按时给宝宝添加辅食。添加原则:由细到粗、由少到多、由一种到多种,逐渐添加。

3、在宝宝日常喂养中,不需要额外补充叶酸

5个月开始,需要按时给宝宝添加辅食。添加原则:由细到粗、由少到多、由一种到多种,逐渐添加。

四、宝宝溶血性贫血的防治注意5事项

1、轻型地中海贫血不需要治疗

宝宝5个月开始,按时添加辅食,及时补充营养。

2、 β地中海贫血只能做骨髓移植来根治

在平时输血过程中,注意祛铁治疗,以防止发生血色病。

3、宝宝重度感染可以引起败血症等疾病

在家中无法预防,平时注意家庭环境及饮食卫生,一旦家人有感染,需要与孩子隔离。

4、慢性溶血性贫血补充叶酸是无效的

建议进一步去专科医院检查,寻找原因,对症治疗。

5、使用激素控制贫血可能依赖,但医生可以掌控

停用激素有复发的可能性,要较长时间服用激素。在激素减量和停药的时候,一定要检测抗人球蛋白。

1、 母乳喂养宝宝,容易造成营养性贫血;注意从5个月开始按时为宝宝添加辅食;

2、 添加辅食原则:由细到粗、由少到多、由一种到多种,逐渐添加。5个月开始添加迷糊、强化米粉,6-7个月开始添加肉蛋鱼蔬菜类,以补充铁与B12,以防贫血发生;

3、 宝宝添加辅食的时候,不要与老人“同锅”吃饭。老人饮食注意“三低”:低脂肪、低蛋白、低糖;宝宝饮食需要至少“两高”:高脂肪、高蛋白。在宝宝饮食种,脂肪含量须达到15%,蛋白含量须达到35%;

4、 宝宝饮食需要18种氨基酸,可以从动物蛋白中获得;植物蛋白中,只有17中氨基酸。

(责编:陈晓 )

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