肝硬化的临床表现分为代偿期和失代偿期。代偿期,可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。失代偿期,有肝功损害及门脉高压症候群。
全身症状出现乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿;或食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,也可出现多尿、多食等症状等。
肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展,延长生命和保持劳动力。
肝硬化病人一般食欲较差,消化功能下降。因此,妥善安排肝硬化病人的饮食,保证病人的合理营养,是肝硬化治疗过程中举足轻重的事。由于肝功能受到损害的程度轻重不一,往往出现不同的并发症,因而对饮食的要求也不一样。但肝硬化病人饮食的一般原则是相同的。
肝硬化病人需要足够的营养,但要防止因强调"营养"而大量服用高糖、高蛋白、高热量和低脂肪饮食。一般说来,肝硬化病人的饮食有几个禁忌要注意:
1、禁酒和刺激性食物
胆汁性应禁食肥腻多脂和高胆固醇;当出现时应限制盐的摄入;肝昏迷时,应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食,给流质或半流质;上消化道出血时应暂时禁食,以静脉补充。肝硬化晚期并有肝昏迷者,应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者,应少盐或无盐。
2、少吃含大量粗糙纤维及产气的食物,否则气逆入肝,加重肝脏负担。
3、禁用食物:全奶、全奶制作的可可奶、脂肪含量高的冷饮、含脂肪的饼干、面包、蛋、奶酪;添加脂肪的面包圈、通心粉和谷类。
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