肝硬化的治疗和预防原则是:合理膳食、平衡营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极预防并发症。
肝硬化治疗方法1、一般治疗
(1)饮食:一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。
(2)休息:肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主。
(3)支持疗法
肝硬化治疗方法2、药物治疗
目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反。
(1)补充各种维生素;
(2)保护肝细胞的药物 如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素;
(3)中药
肝硬化治疗方法3、肝移植
人类第一例正规肝移植是1963年完成的。据国外统计自1980年以来,肝移植的3年存活率依病种的多少为序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌<10%。鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法,而肝移植后的生存率将继续提高,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。影响肝移植的因素主要是供肝问题。
肝硬化治疗方法4、并发症的治疗
因为肝硬化往往因并发症而死亡。
(1)上消化道出血:禁食,输血,补充维生素K,应用垂体后叶素,每次0。3IU/kg,溶于25ml 生理盐水中,10 分钟内静注,20 分钟后再予相同剂量1小时内静滴,也可减少剂量与硝酸甘油合用,以免发生副作用。出血不能控制时,用三腔管压迫止血,并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血。必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术。
(2)腹水治疗,限制水钠摄入,适当补钾,利尿剂可用双氢克尿噻、安体舒通或速尿等;必要时输全血、血浆或无钠白蛋白;尽量少放腹水;肝昏迷时忌用利尿剂。
干细胞治疗肝硬化的优势:
把患者自己的骨髓干细胞移植到体内,使其生长繁殖,修复受损肝细胞,重新建立正常的肝脏功能一种治疗方法。这项技术风险小、痛苦少、费用低,其原理也很简单。从患者健康的骨髓内分离出干细胞,并将干细胞经肝动脉输入到病肝内,因骨髓干细胞有着很强的“因地分化”特性,被移植到患者肝脏内的干细胞,就像种入肝脏的种子,在肝脏微环境调节下“入乡随俗”地分化为肝细胞,新生的肝细胞便承担起病肝不能胜任的工作,从而明显地改善了患者的肝功能,好象轻松地给患者移植了肝脏 。