老年前列腺癌有哪些症状?
1、临床症状
早期前列腺癌常无症状,当肿瘤增大至阻塞尿路时,出现与前列腺增生症相似的膀胱颈梗阻症状,有逐渐加重的尿流缓慢、尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难甚至尿失禁,血尿并不常见,晚期出现腰痛、腿痛(神经受压)、贫血(广泛骨转移)、下肢水肿(淋巴,静脉回流受阻)、骨痛、病理性骨折、截瘫(骨转移)、排尿困难(直肠受压)、少尿、无尿、尿毒症症状(双侧输尿管受压),一些患者以转移症状而就医,而无前列腺原发症状。
2、直肠指诊
直肠指诊是首要的诊断步骤,检查时要检查前列腺大小、外形,有无不规则结节,肿块的大小、硬度、扩展范围及精囊情况。常规体检时触到前列腺增大、坚硬、结节,表面高低不平,中央沟消失,腺体固定或侵犯直肠。原发于移行带的肿瘤则于增大至一定程度时才能触及,肿瘤常坚硬如石,但差异很大,浸润广泛,发生间变的病灶可能较软,与前列腺增生伴发的前列腺癌直肠指诊有时不易分清。前列腺硬结的鉴别诊断有肉芽肿性前列腺炎、前列腺结石、前列腺结核、非特异性前列腺炎和结节性前列腺增生,应小心予以鉴别。
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