重度贫血可以有很多的并发症，但是严重的并发症一般表现为心脏或者是中枢神经系统可以引起心衰心功能不全还可以引起中枢神经系统疾病，必须要注意积极的补血，一定要检查贫血的原因，如果是出现了并发症，往往有生命危险，可以早期的进行补血的治疗，可以静脉输血进行改善症状。

一般来说，珠蛋白生成障碍性贫血会引起的并发症常见的有黄疸、肝脾肿大、胆石，可并发溶血危象、水肿、腹水、贫血、骨骼改变，生长发育停滞，常并发支气管或肺炎，并发含铁血黄素沉着症，造成脏器损害，并发心力衰竭、肝纤维化、肝功衰竭等。β-地中海贫血重型并发症常是导致患儿死亡的重要原因，如不治疗，多于5岁前死亡。中间型和轻型地中海贫血正确处理可长期存活。α-地中海贫血，HbBart胎儿水肿综合征，常发生早产、死产或生后不久死亡。静止型、标准型预后好，HbH病正确处理亦预后较好。

小儿α-地中海贫血的并发症，小儿α-地中海贫血可并发严重的慢性溶血性贫血，可发生溶血危象，重度贫血，骨骼改变，有库氏面容，脾肿大明显，需依靠输血维持生命。