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如何发现孩子患上百日咳

家庭医生在线 2017/4/8 8:50:53 举报/反馈

咳嗽是常见的呼吸道疾病,咳嗽有很多的类型,百日咳也是其中的一种,百日咳是婴幼儿高发的一种疾病,给幼儿的健康带来了极大的威胁,下面我们看看小儿百日咳的症状有哪些?

小儿百日咳的原因

病原体

一般由百日咳鲍特杆菌(简称百日咳杆菌)感染所引起,同属的支气管败血症鲍特杆菌和副百日咳鲍特杆菌亦可引起。百日咳鲍特杆菌是革兰阴性杆菌,可产生一些致病物质,包括百日咳毒素、气管细胞毒素、腺苷酸环化酶毒素、不耐热毒素以及内毒素等。百日咳毒素可使患者淋巴组织中的淋巴细胞动员到周围血液及气管,细胞毒素可特异性损伤气管纤毛上皮细胞,使之变性、坏死。

流行病学

百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源。潜伏期末到病后2~3周传染性最强。百日咳经呼吸道飞沫传播,5岁以下小儿易感性最高,小儿预防注射10年后百日咳感染率与未接种者无区别。

小儿百日咳的症状

1、从发病开始至出现痉咳,一般约1~2周。开始症状类似感冒,除咳嗽外,可有流涕、喷嚏、轻度发热,也可只有干咳,并不引起注意。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。

2、第2~6周为痉咳期,阵发性、痉挛性咳嗽为主要症状。发作时频频不间断的短咳十余声或数十声为呼气状态,最后深长吸气,因其时喉部仍呈痉挛状态,故伴有高音调的鸡鸣样吼声,接着又发生下次的痉咳,如此反复发作多次,直至咯出黏稠痰液为止。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,面红耳赤、涕泪交流,唇色发绀等症状,呕吐后方告结束。

3、间歇期痉咳时有瘀血现象,常见颜面及眼睑浮肿,阵咳剧烈时,可出现鼻衂、咯血及眼结膜下出血等,甚至发生颅内出血。痉咳频繁者容易影响睡眠,致使患儿疲倦、不喜活动、食欲减退,加上呕吐,继发感染,可致营养障碍。

治疗百日咳有什么好方法

1、隔离传染源

对本病患者严格执行呼吸道隔离,是重要的预防环节。隔离期自起病开始,为期7周;或痉咳开始,为期4周。密切接触的易感儿(特别在集体机构中)需检疫3周。特别注意成人患者需避免接触小儿。若有家人出现咳嗽、呼吸不顺畅等症状时,照顾幼儿时务必戴上口罩,家庭需经常通风换气,注意清洁卫生。

2、增加强化免疫接种

美国除用无细胞白百破疫苗用于2、4、6月龄的初次基础免疫外,还用作15~20月龄和4~6岁(第4,第5次)的强化免疫。

3、抗菌治疗

卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,进入痉咳期后应用,则不能缩短百日咳的临床过程。但可以缩短排菌期及预防继发感染,首选红霉素,百日咳杆菌对红霉素敏感,能渗进呼吸道分泌物中达到有效浓度,剂量:每日30~50mg/kg,口服或静脉滴注。7~14为一疗程。近年一些新的大环内酯抗生素如罗红霉素每日5~10mg/kg,分2次口服,7~10天为一疗程。阿奇霉素每日10mg/kg,一次顿服,3天为一疗程。后两者具有抗菌作用强,胃肠道反应较少等优点,可酌情选用。氨苄青霉素临床疗效差,氯霉素,虽有较好疗效,但偶可引起粒细胞减少。

4、偏方治疗

a、大蒜 10 克,白糖适量,将大蒜去皮捣烂,加开水 50 克,澄清加白糖适量。每服 5 ~ 10 克,每日 2 ~ 3 次,具有抗菌消炎,驱虫健胃之功效。适用于百日咳痉咳期。

b、 白萝卜汁 30 克,饴糖 20 克,将白萝卜汁、饴糖与适量沸水搅匀,即可食用。润肺止咳。适用于百日咳辅助治疗。

c、川贝 6 克、杏仁 3 克、蜂蜜适量。将川贝、杏仁加水煎煮。 每天 2 ~ 3 次。食用时加蜂蜜调味。功效:润肺化痰,止咳平喘。适用于百日咳初期。

(责编:黄婉雯 )

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