牙髓炎是指细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症,临床上诊断牙髓炎分三个步骤,下面我们就来看看牙髓炎如何诊断?
牙髓炎诊断“三部曲”
查找病因
牙髓炎的病因查找应从最常见引发牙髓炎的疾病入手,首先,应排查龋齿,要注意检查隐蔽牙面有无近髓或及髓深洞,如果痛侧有多个龋齿,离髓腔近或者有叩痛的牙齿最为可疑;其次,应注意检查非龋硬组织疾患和有深牙周袋的患牙;再者,要注意既往或现行是否有过牙科治疗(拔牙、修复、正畸等)的患牙;最后,要特别注意患者所指认牙的对颌有无可疑患牙。
鉴别疼痛来源
牙齿疼痛来源可分为牙源性和系统源性两种。临床医师可以通过详细询问“疼痛”的信息来进行初步判断,这些信息包括:疼痛的部位(定位或放散),疼痛的性质(锐痛、钝痛、隐痛、跳痛、烧灼痛、肿痛),疼痛的严重程度(轻、中、重),疼痛的时间以及诱发、加重或缓解疼痛的因素等。通过问诊得到的初步印象可以指导临床医师有针对性地查找病因及患牙。
牙髓诊断试验
牙髓诊断试验包括温度试验(冷测、热测)和电试验。通过比较可疑牙与正常对照牙对牙髓诊断试验的反应异同来判断患牙的牙髓状态。牙髓发生炎症或坏死的牙齿多呈异常反应。
正常牙髓对温度的耐受范围在10~60℃之间,目前临床上提供的冷测刺激源有三用枪喷水或吹气、冰棒、化学制冷剂,热刺激源有热牙胶、滴加热水或干橡皮轮打磨。测试时,提供的温度越远离牙髓耐受的区域,获得的结果越明确,也就越利于诊断。
牙髓炎治疗不及时,感染会进一步扩散,引起根尖周的炎症,甚至最终导致牙器官的丧失。所以出现牙痛要及时检查诊断,尽早治疗牙周疾病,恢复牙齿健康。
牙髓炎预防方法有哪些
1、加强身体锻炼,劳逸结合,使体质健壮,御邪在外。
2、保持口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口是个重要环节;口腔良好的卫生环境可减少牙石的积聚和细菌的繁殖。采用合理的刷牙方法,可减少牙垢和牙石,正确的刷牙方法是:顺着牙缝的方向刷,上牙由上向下刷,下牙由下向上刷,根牙的里面外面和咀嚼面都刷刷。
3、定期清除牙颈部的结石,使牙颈部保持清洁、光滑,食物残渣不易再附着。牙髓炎的预防保健并在牙里面涂上碘甘油,引起消炎收敛作用,减少脓性脓性分泌物,缩小龈袋。
4、牙髓炎的预防保健要注意病后应以调整理肾本为主,可根据患者身体情况,选用金匮肾气丸或六味地黄丸,以调胃脏阴阳平衡,健骨固齿。