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宫外孕的三大治疗措施

2017/4/5 17:33:40

宫外孕对于我们的生活已经造成了很大的影响,所以对于患者来讲首先就要知道宫外孕的治疗方法,哪些是宫外孕的治疗方法呢?下面就一起来看看宫外孕的治疗方法。

1、保守治疗,保守治疗是宫外孕的治疗方法中的一种,主要指利用药物使孕囊坏死,现在常用的药物有口服米非司酮、静注甲氨蝶呤。米非司酮可以拮抗孕激素,使依赖孕激素发育的胎囊坏死而发生流产。甲氨喋呤可干扰DNA的合成、抑制滋养细胞增殖并导致其死亡,从而使异位妊娠胚胎停止发育。优点:保守治疗,方法比较简单,易于操作,接受率高,无创伤,副作用小,有效率约为70-90%。适用于孕囊较小且孕囊未破裂者,疗效肯定。缺点:存在治疗后持续性异位妊娠发生率高,治疗时间周期长,适应症窄等问题。

2、手术治疗,分开腹和腹腔镜两种宫外孕的治疗方法:开腹需要硬膜外麻醉,进行输卵管摘除、输卵管开窗等治疗。开窗术也存在术中切除不干净等问题。腹腔镜在全麻下操作,相对来说,创伤更小,和盆腔内治疗一样,逐渐在取代开腹等手术治疗。手术存在的问题在于麻醉风险大,创伤大,切除输卵管对有生育要求者不宜采用。

3、介入治疗,现在大多数患者都采用介入治疗的宫外孕的治疗方法。

1)血管性介入治疗,就是在局麻下,在大腿根部切一2mm大小的小切口,经股动脉穿刺,将导管超选择插入子宫动脉,行甲氨蝶呤灌注,并用明胶海绵行单侧或双侧子宫动脉栓塞,断绝孕囊的营养供应而破坏孕囊,孕囊坏死物可以自行吸收,术后大部分输卵管造影通畅。血管性介入治疗将药物直接送入孕囊处,用药量小而局部浓度大,几乎没有多少副作用;创伤小,即刻止血,同时又可以杀死孕囊,疗效可靠,临床有效率为89-100%;再妊娠率高,对输卵管几乎无影响,术后输卵管通畅率为66-91.67%,并发症低,同侧再次异位妊娠率约为 8.3%。

2)非血管介入:指在X线的检查下,经阴道、宫颈、宫腔将特制的导管插到患侧输卵管内,而后注射甲氨蝶呤等药物,从而达到治疗输卵管妊娠的目的。非血管性介入治疗宫外孕无需要开刀,没有创伤,没有痛苦,无需麻醉,只需要几根导管和导丝,可以将药物送到孕囊内部及周围,直接杀死胚胎组织,药物用药量少,副作用微乎其微,有效率在77.8-100%。大部分输卵管是通畅的,不影响以后怀孕。对于有生育要求的人来说,这有着重要的意义。

3)超声下介入治疗,在超声引导下,用细针穿刺孕囊,回抽出羊水,注入稀释后的甲氨蝶呤,杀死胚胎。此方法简便易行,只需要一根针,几乎没有什么痛苦,将药物直接送入孕囊内,破坏孕囊,作用彻底,有效率约在90%以上,几乎没有什么副作用。但对于包块过大或已经破裂出血的患者不适合。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:宫外孕怎么治疗最好

您好,宫外孕的治疗分为保守治疗和手术治疗两种治疗措施,具体选择哪种治疗措施要根据您的具体情况而定,所以宫外孕的话一定要及时就医,以便做针对性的治疗。

Q:宫外孕危险吗?

宫外孕是一种相当危险的疾病,但是不能盲目的做人流。在日常生活中做好防治宫外孕的保健,以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。但是一旦发生了宫外孕,就一定要采取治疗措施,一般情况下是不能接受人流手术的,因为人流手术是在子宫内进行,而宫外孕是输卵管异位妊娠,所以一定要更加慎重或咨询专家,一般的人流手术是不能解决宫外孕的。一般来说宫外孕以手术治疗为主,保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。女性在发现宫外孕时要及早的采取治疗措施。另外,人流前检查很重要,一旦检查出妇科病,需要采取适当的治疗。不要盲目的做人流。

Q:刚做完宫外孕二十三天,现在来月经期间有褐色分泌物,

你好,如果受到宫外孕,需要尽快采取治疗措施,药物保守治疗效果差的情况下需要腹腔镜手术,宫外孕手术二十三天后阴道应该基本没有出血了,大部分患者都是手术以后一个月左右来月经的,现在有褐色分泌物的话考虑是月经前兆,不要吃辛辣刺激食物和冷凉食物,过了月经后复查B超,HCG看看。

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