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小心乱吃中药导致肾损伤 减少中药肾损害的方法

家庭医生在线 2017/4/8 8:54:57 举报/反馈

“长时间用药、大剂量用药及重复用药,特别是滥用中药所谓‘偏方’、‘秘方’,容易增加药物性肾损害的风险。”专家提醒说,患者发现肾损伤时应及时采取相应的措施,例如向医生全面介绍服药的历史、立即停药,采用更为积极的治疗手段。如必须继续用中药,也可考虑在医生指导下,通过辨证用药、组方配伍、正确炮制、改变煎药方法、控制用药剂量等办法,减少中药的毒性。

减少中药肾损害的方法

1、减少中药肾损害重在预防,对原已有肾功能不全的患者更应多加注意。注重辩证论治,提倡“三因制宜”,即根据个体的不同、气候因素的不同、地域环境因素的不同,适当调整用药剂量。

2、就诊应选择正规的医院、有资质的医生,勿轻信秘方、偏方。

有一个男性患者,34岁,发现血清肌酐升高(200~250umol/L),就诊于多家大医院,得到相同的诊断:慢性肾衰竭。他听说慢性肾衰竭不能治愈,便到处寻求中药偏方,治疗大约6个月后,因胸闷、恶心来到我院,抽血化验发现血肌酐1200umol/L。此时,该患者已进入尿毒症期,需要终身透析治疗。

警惕中药的肾毒性

按现在的医疗技术,尽管慢性肾衰竭不可治愈,但延缓其发展完全有可能。辩证是安全应用中药的前提,切不可盲目相信偏方。

3、确保中药的品种正确及炮制规范。

4、严格掌握药物剂量及疗程。有蓄积可能的药物,应采用少量、间断服药的方法,减少蓄积中毒的可能。

5、若应用肾毒性很强的中药,应了解和检测患者的肾功能,

6、一旦发生中药引起的肾损害,应立即停用,按急性肾衰竭治疗。

7、肾脏病患者服用中药应小心、谨慎,服用前先咨询医生。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:肌酐高了,是不是肾损伤很严重了?

您好,肾损伤是否严重要根据肌酐高的具体数值而定。血中肌酐主要由肾小球滤过,肾小管排泄较少。因此,在外源性肌酐摄入稳定的情况下,血中肌酐浓度取决于肾小球滤过能力。一般全血肌酐的参考值为88.4-176.8之间。血肌酐升高见于肾实质损害。血肌酐素值186-442之间,属于肾功能失代偿期。血肌酐数值为451-707,为肾衰竭期。血肌酐大于等于707为尿毒症期。若血肌酐与尿素氮均升高,说明肾损害明显。

Q:高血压肾损害的症状有哪些

高血压肾损害:高血压肾损害的临床表现高血压造成的肾脏损害临床主要表现为蛋白尿及肾功能受损。未能有效控制血压的高血压肾损害患者,随着时间的推移,40%可出现蛋白尿。大部分表现为微量白蛋白尿,少数表现为非肾病范围的蛋白尿,除非伴有急剧进展的高血压,罕有肾病范围的蛋白尿。高血压患者出现的微量自蛋白尿近年来越来越受到重视,目前普遍认为它的出现代表全身内皮系统功能的受损,是高血压患者心脑血管预后不良的标志之一。因此在高血压患者的常规监测中,除了关注其血压水平外,应注意定期检测微量白蛋白尿,以期早期发现肾损伤。临床显性蛋白尿的出现提示肾小球毛细血管对大分子物质通透性的增加,常常由于继发了肾小球的损伤所致。近年来的研究显示,高血压可导致肾小球脏层上皮细胞的损伤,使肾脏滤过屏障受损。多数研究显示,轻度到中度原发性高血压患者已经存在肾血管阻力的增加及肾脏血流量(renalbloodflow,RBF)的减少,而GFR可以正常或不正常(表现为GFR的升高)。严重的高血压或原发性高血压的晚期阶段则可出现GFR的下降以及尿浓缩功能的受损等,这预示着出现了功能肾单位的丢失及不可逆的组织学损伤(局灶肾小球硬化)。在一个随机的对中年男性原发性高血压的一级预防研究显示:血清肌酐水平增高(115μmol/L)的比率开始是3.2%。5年后为10%。老年人以及较高收缩压(160mmHg)的患者更容易出现肌酐水平的升高,其中2%~5%的高血压肾损害患者在随后的10~15年进展到肾衰竭。需要注意的是,血肌酐不是准确反映肾功能的指标,单独使用血肌酐不能用于CKD的临床分级。在健康人及患者中,肾小球滤过率被认为是所有评价肾功能的最好方法。根据K/DOQI指南的建议:以血肌酐为基础的推算GFR的计算方程,对于成人和儿童来说。都能提供CKD的分期,并发现肾脏疾病的潜在进展。建议对于成人,运用MDRD(modificationofdietinrenaldisease)研究和Cockcroft-Gault方程计算;对于儿童,可以运用Schwartz和CounahanBarratt方程计算。高血压的晚期常常有远端肾小管浓缩功能(对抗利尿激素反应)受损,表现为高血压肾损害,夜尿增多。

Q:常见的肾病有哪些?

肾病是一个很笼统的概念,只要肾脏有病,统统叫肾病,所以,肾病很多。现就常见的肾病做个简单介绍。至于这些病的简单诊断、治疗、以及预后的好坏,将陆续介绍。一,原发性肾小球疾病(肾脏自己本身的病,不是其他病引起的,或找不到引起肾脏病的原因),常见的有:
1,急性肾小球肾炎2,慢性肾小球肾炎3,急进性肾小球肾炎4,肾病综合症5,IgA肾病6,隐匿性肾小球肾炎二,继发性肾小球肾炎(继发于其他疾病的肾炎。或先患了某种疾病,由这个病引起的肾炎,或由这个病诱发的肾炎),常见的有:
1,系统性红斑狼疮性肾炎2,过敏性紫癜肾炎3,糖尿病性肾病4,乙型肝炎病毒相关性肾炎5,肝肾综合症6,肺出血-肾炎综合症7,心力衰竭性肾损害8,类风湿性关节炎的肾损伤三,遗传性肾脏病,常见的有:
1,遗传性慢性肾炎2,良性家族性血尿四,泌尿系统感染性肾脏病,常见的有:
1,尿路感染2,慢性肾盂肾炎3,肾结核4,性病尿路感染五,肾小管疾病,常见的有:
1,肾性糖尿2,肾性尿崩症3,肾小管性酸中毒六,间质性肾炎,常见的有:
1,急性小管间质性肾炎2,慢性小管间质性肾病七,肾结石和梗阻性肾病,常见的有:
1,肾结石2,梗阻性疾病八,囊肿性肾脏病和肾脏肿瘤,常见的有:
1,多囊肾2,肾囊肿3,肾脏肿瘤九,肾血管疾病,常见的有:
1,肾动脉血栓及栓塞2,肾静脉血栓十,肾脏与高血压,常见的有:
1,肾血管性高血压2,高血压性肾损害十一,妊娠与肾脏疾病,常见的有:
1,妊娠期高血压性肾病2,妊娠期尿路感染十二,老年肾脏病,常见的有:
1,老年期肾功能不全2,老年尿路感染十三,药(食物)源性肾损害,常见的有:
1,药源性肾损害,因为用了肾毒性药物(包括西药,中药,草药)造成的肾脏损伤。
3,食物性肾损伤,吃了肾毒性的食物引起的肾损伤。十四,肾功能衰竭,常见的有:
1,急性肾功能衰竭2,慢性肾功能衰竭

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