很多朋友不知道,儿童也会患上高血压,特别是一些营养充足但是个子一直不见长的小孩,家长们就要注意是否是儿童高血压引起的,下面就一起来学习下吧。
儿童长不高或是高血压引起
儿童高血压的症状不明显,一般情况下,医生也容易忽视这方面的检查。医生介绍说,儿童高血压的主要症状是头晕、头疼、恶心、视力模糊等,严重者表现为抽风。但很多儿童高血压的症状都不是很明显,因此很难察觉,常常被父母忽视,结果容易导致儿童日后患高血压性脑病、高血压性心脏病和肾功能衰竭等严重疾病。因此,当孩子出现莫名情绪波动,易惊醒或多噩梦,精神不集中,易疲劳,活动后面色发白、喘息,食欲不振等情况时,家长都应重视,去测测血压。
另外,儿童高血压以继发性高血压占多数,其中近半数与肾脏疾病有关。专家提醒,孩子不长个,家长首先想到的是营养问题或是生长激素不足。其实在相当一部分引起高血压的慢性病中,孩子便伴有不长个的情况,最常见的是肾脏疾病,如先天性肾发育不良或畸形,后天的隐匿性慢性肾炎和肾盂肾炎,初期一段时间并无明显肾病症状,只是生长迟缓,面色苍白、瘦弱等。此时常被误认为消化吸收功能差,当肾脏损害达到一定程度时才会被发现高血压及肾脏病变。
【儿童高血压治疗】
原则上儿童高血压的治疗与成人没有太大的区别,首先是确认其高血压的病因是原发性还是继发性的。治疗手段上是先非药物治疗,再药物治疗两个阶段。由于儿童自身体质的特点,在服用药物期间还需要注意观察是否有不良反应。
非药物防治:主要措施就是减少盐的摄入,控制体重,增加钾、钙、镁的摄入,避免生活节奏紧张,增加适量的运动,增加肌体活力,需要注意的是只有在原发性高血压且非药物治疗3~6个月效果不佳者应给予药物治疗。
药物治疗:在进行药物治疗前需要确认病因,如果是原发性高血压的,需要按照高血压三级治疗法用药,用药量及类别要与有无靶器官损害为依据,简单的说就是有靶器官损害就要快速降压,如果没有就可以少用药,多用辅助的方法降压。
【儿童高血压用药】
1、普利类药物(ACEI)和沙坦类药物(ARB):由于肾疾病是儿童高血压的常见原因,所以ACEI在儿童中应用普遍。卡托普利对肾实质疾病、肾血管疾病等引起的儿童高血压效果很好。婴儿在开始使用ACEI时可能产生严重的低血压。
ACEI类常见药物:福辛普利、培哚普利、西拉普利、雷米普利、咪达普利、贝那普利、卡托普利。很多人简称之为普利类药物。
ARB类常见药物:氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦,简称之为沙坦类药物。
2、钙拮抗药:已广泛用于儿童高血压的治疗。大量报道证实了硝苯地平对儿童高血压急症的降压效果。硝苯地平、非洛地平和氨氯地平可用于儿童高血压长期治疗。
3、β受体阻滞药:可用于儿童原发或继发高血压,对主动脉缩窄继发的高血压有效,如普萘洛尔。美托洛尔是青少年高血压的有效降压药。
4、其他慎用药物:α受体阻滞药、神经节阻滞药不良反应过多而很少用于儿童高血压。
在这里还是要强调一下,高血压的哪些事介绍这些儿童的高血压治疗药物并不是为了让大家自己用药,用药的方法与剂量需要听从专业的医生建议,而不是自己自作主张。