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为什么脚趾甲变厚发黄

家庭医生在线 2017/3/31 14:47:33

  健康的指甲是透明淡红色的,可是有些人发现自己的脚趾甲好像变得越来越厚了,而且颜色发黄,甲体凹凸不平,这是怎么会回事?为什么脚趾甲会变厚发黄呢?

  脚趾甲发黄变厚的原因

  1、灰指甲

  指甲变厚首先考虑灰指甲,又称甲癣,是由于真菌传染到指甲或趾甲所致;必须说明的是,指甲中是没有神经和血管的,所以一般的外涂治脚气药对灰指甲是无效的;临床治灰指甲多采取口服抗真菌药或外用封包治疗;

  2、内科疾病

  主要是影响血液循环的肺部疾患;指甲是离心脏最远的部位,因此必须有正常的供血;

  当出现肺心病等,导致远端供血不足时,就会出现指甲变厚的情况;与灰指甲相比,这类疾病,往往是大多数或者全部指甲受累增厚;并且指甲与手指皮肤的角度会慢慢呈一百八十度改变;另外,缺血性疾病如贫血等也会有这样改变;医学上叫匙状甲。

  3、药物副作用

  有些降血脂药物有这样的副作用;所以指甲变厚去看医生时,如果甲下没有粉末或变空,一般会排除灰指甲;医生会问有没有其它疾病,或者服什么药物;此类对人体影响不大;指甲变厚不重要, 具体是停药还是换药需要医生根据病情来权衡;

  4、皮肤病伴发症状

  如扁平苔癣,斑秃,银病等皮肤病,有时也会波及指甲,导致指甲之类的改变;

  5、考虑是真菌感染引起的灰指甲

  真菌一旦侵入甲板与甲床的缝隙,就会在里面大量繁殖,明显地影响指甲的外观。使得脚趾甲呈堆状隆起,导致脚趾甲增厚,内部有粉屑沉积。还会掩盖甲床本身自然的粉红色,使得甲板不再透明。

  虽然很多人脚趾甲变厚发黄之后就会用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,但最专业的脚趾甲变厚发黄治疗方法是以下三种。

  1、手术拔甲

  适于单发的指甲,局部麻醉,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者,不宜手术治疗。

  2、内服药物

  适于多个指(趾)甲,可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病,但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,用药量大,用药时间长,应定期监测药物不良反应。

  ①每日口服特比萘芬片250mg,连服6~12周。

  ②伊曲康唑400mg/天,连服7天、休息21天为一疗程,持续3~6个疗程。

  ③每周1~2次服氟康唑150mg,连续4月以上。

  3、外用疗法

  根据药剂不同,主要局部涂药和封包削治等方法。

  ①使用指甲锉(非专业人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)将不规则坏甲磨薄,磨甲周期为2天一次为佳。

  ②30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲,每日1次,持续3~6个月以上。涂药前若先将病甲削薄,疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤。

  ③选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。

  脚趾甲变厚发黄要注意些什么

  防止传染他人

  脚趾甲感染真菌变厚发黄后,一定要注意卫生,不要和家人、朋友换穿鞋袜,以免将灰指甲传染给他人。

  勤洗鞋袜

  脚趾甲有灰指甲时,袜子要天天换洗,并暴晒或者高温消毒,鞋子也最好一周洗一次,并且每次换下来后,放在外面通风。

  积极治疗

  灰指甲是很难治好,且容易复发的,治疗期间要有足够的耐心和信心。

  温馨提醒:因趾甲生长缓慢,故治疗需持之以恒,至少要用药3个月以上才能有效。日常生活,保持脚部的清洁干燥是很重要的,清洗干净后一定要擦拭干净。

(责编:何诗雅 )

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