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丙肝的临床特征是什么

2017/4/1 14:21:00 举报/反馈

急性丙肝临床表现一般较轻,常为亚临床型,呈自限性经过。患者可以无明显症状,或出现乏力,食欲缺乏等,而发热、肝区疼痛、黄疸少见,大多数为无黄疸型。ALT升高,呈持续轻度异常或反复波动。丙肝容易演变成慢性,约50%(30%~60%)的急性丙肝将发展为慢性丙肝。其中20%-30%将发展成为肝硬化,部分人又在此基础上发生原发性肝癌。无黄疽型较黄疸型更易慢性化。丙肝很少引起重型肝炎。

丙肝易慢性化的主要因素可能与丙肝病毒(HCV)的频繁变异,导致免疫逃逸有关。慢性丙肝与慢性乙肝相比,慢性丙肝的病程缓慢。从输血到诊断肝硬化需要20~25年,而从输血到原发性肝癌约需30年。

HCV除了在肝脏复制外,在外周血单核细胞(PBMC)、脾脏、T和B淋巴细胞中均可检出HCV-RNA,提示HCV存在肝外复制。肝外复制是导致抗病毒治疗不易取得成功,从而造成HCV 持续感染、病情慢性化的原因之一。特别是外周血单核细胞中的HCV不易被清除,成为HCV贮存和复制的场所。

曾有人从骨髓来源的B细胞检测出HCV-RNA,骨髓中HCV的存在可直接损害机体的免疫功能,引起清除HCV的障碍。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:丙型肝炎的临床表现有哪些特征?

你好,潜伏期约为2~26周,平均7.4周。输Ⅷ因子引起的丙型肝炎,潜伏期7~33天,平均19天。丙肝较乙肝为轻,多为亚临床无黄疸型,转氨酶峰值较低,大多数患者不易被发现。丙肝常见单项转氨酶(ALT)升高,且长期持续不降或反复波动。短潜伏期丙肝,病情较重,症状突出,常有黄疸,但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎,易发展成慢性。丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察研究,约40%~50%发展成为慢性肝炎,25%发展成为肝硬化,余为自限性经过;从HCV发展成慢性肝炎平均约为10年,肝硬化平均约20年,少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年。虽然一般丙型肝炎经过较轻,但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过,或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现,而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同,HCV仍处于高度复制状态。

Q:请问心脏病的临床特征有哪些?

心脏病的临床特征有色灰白而发紫,表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。鼻子硬邦邦的,这表明心脏脂肪累积太多。

Q:肾病综合征的临床特征是什么?

于原发性肾病综合征一定要重视,肾病综合征的临床特征:是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。临床特点:三高一低,即大量蛋白尿(≥3.5g/d)、水肿、高脂血症,血浆蛋白低(≤30g/L)。病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现。希望对你有帮助……

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