宫外孕是一种异位妊娠，常指受精卵在子宫腔以外的任何地方着床者，如不及时发现和治疗的话，对女性危害较大。那么怎么查实不是宫外孕呢？

宫外孕可以通过B超检查、超声诊断、腹腔镜检查等来确诊。

宫外孕又指受精卵在子宫腔以外的任何地方着床者，其中以输卵管最为常见。宫外孕主要的表现是腹痛和阴道不规则流血等。由于与正常妊娠有很多相似的地方，因此在早期需做以下检查才可以确诊。

1、腹腔镜检查是指在有条件及必要时可采用腹腔镜检查。

2、后穹窿穿刺由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。

3、子宫内膜病理检查诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

4、妊娠试验胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的HCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β-HCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

5、超声诊断早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠；妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。

（责编：陈晓 ）