前列腺结石本身无特殊症状,往往在直肠指检时偶然发现,或因前列腺增生、慢性前列腺炎等疾病行X线、B超等检查时被发现。当并发慢性前列腺炎、尿道狭窄或前列腺增生时,可表现出相应的症状。前列腺结石发病年龄多在40岁以上,以50~65岁之间最多贝。
前列腺结石的形成过程
前列腺如何长出结石?
前列腺结石是围绕一个有机物核心,象滚雪球一样逐渐增大的。有机物核心经常是血块、细菌、坏死组织或一种叫“淀粉样体”的物质。淀粉样体是由脂肪、核蛋白、晶体嘌呤、胆固醇等包绕脱落的上皮而形成的一个小的圆形或椭圆形的放射状结构的物体。
尿液流经尿道时,要从前列腺管口反流到远端的前列腺管,尿中的钙盐结晶可逐层沉积于有机物核心上,逐渐增大,形成结石。前列腺结石的形成是由于前列腺腺泡和排泄管发生了慢性炎症,使腺泡扩张,前列腺管狭窄,尿液返流后一些盐类沉积在正常前列腺腺体组织上,形成前列腺结石。
前列腺结石的常见症状
1、多数前列腺结石患者无特异症状。
2、腰部、会阴部、阴囊、阴茎或肛门等部位的疼痛,排便时肛门痛加重。
3、尿道外口可有分泌物,会阴部受压时疼痛加重,伴有后尿道炎时可有尿频、尿急和尿痛,有时有血尿,尤其是终末血尿。
4、前列腺结石的主要成分是磷酸钙,它是由淀粉样体钙化而成,实质上就是正常前列腺液中的磷酸钙沉积而成。而前列腺的感染可以促进某些结石的形成。
5、前列腺结石的数目不定,可由单个至数百个,多为多发性。一般直径小于1厘米,但也有直径为数厘米的大结石。结石多为棕色或黑色,形状为圆形或卵圆形,质地较硬。
前列腺结石的诊断方法
病人病史:有前列腺疾病史,如前列腺增生、炎症、结核、肿瘤等。
病人症状:有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等泌尿系症状,腰骶部、阴囊、阴茎、耻骨、股部和肛门部或会阴部疼痛。射精时疼痛、血精和阴茎异常勃起,排便时有肛门痛。亦可有性功能紊乱的表现,如性欲减退、阳痿、早泄等。
部位检查
1、膀胱尿道镜检查:可见尿道前列腺部肿胀,有时当通过尿道前列腺部时有摩擦感,小结石可凸进尿道。可见到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道。
2、膀胱尿道造影:该项检查对诊断前列腺结石有帮助,还对诊断前列腺增生症和尿道梗阻有帮助。