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血液透析有何急性并发症 长期透析易营养不良

家庭医生在线 2017/4/1 10:56:32 举报/反馈

血液透析是一个我们并不会感到陌生的词语,伴随着血液透析,总是会出现许多的并发症,血液透析常见并发症有哪些?相信想要知道答案的人一定不在少数,针对于这个问题,医生通过下面的内容为我们做出了详细的介绍,想要知道答案的朋友就和我一起来看看下面的内容了解一下吧。

血液透析有哪些急性并发症

1、首次使用综合征

过敏反应型多发生于透析开始后数分钟至30分钟,可有灼热,呼吸困难、窒息濒死感、瘙痒、荨麻疹、腹部绞痛、腹泻等症状。非特异性型(B型)常发生于透析开始数分钟至1小时,主要表现为胸痛和背痛,须注意与心绞痛鉴别。可能与补体活化有关。

2、失衡综合症

是由于透析过程中血液中的溶质浓度极速降低,使血液和脑组织间产生渗透压差所致。高效能透析器的使用、超滤量过大、过快等都是促成失衡综合症的因素。

3、透析低血压

多发生于超滤量过度,血容量不足,应用降压药物,使用醋酸盐透析,透析过程进食等情况。

4、透析中高血压

多由于水钠潴留、容量控制不当或肾素血管紧张素升高等因素引起,严重时可静脉滴注硝普钠等药物治疗。

5、心律失常

发生原因主要有冠心病、心力衰竭、电解质紊乱、尿毒症心肌病、贫血和低氧血症。多由于血清钾、钙的变化所致。部分患者是由于透析血压下降,冠脉循环血量减少所致。

6、发热

多由于致热源反应或感染所引起。透析开始后立即出现为管道污染,1小时出现为致热源反应。

7、肌肉痉挛

多由于低血压、超滤过度、患者透析后体重低于干体重或低钠透析所引起。

8、溶血

与透析液温度过高、因浓缩透析液与透析用水配比不当导致电导度过低而引起低渗血症。表现为静脉血路中血液呈葡萄酒色,患者出现胸痛,气短,背痛,红细胞压积下降,血浆变为粉红色。

透析患者存在营养不良的原因

1、营养物质摄入量降低:这与患者食欲减退、身体状况、精神状态以及社会经济原因密切相关;

2、高分解代谢:由于相关的疾病以及机体的炎症状态等原因,使体内分解代谢率增高;

3、透析本身,过滤掉体内垃圾的同时,也丢失了大量的营养物质,包括氨基酸、肽类、蛋白质和葡萄糖。

营养不良加速了透析患者的动脉粥样硬化,从而缩短了患者的生存时间。预防和治疗应做到

1、保证透析充分;

2、控制感染;

3、个体化营养治疗:个体化的营养治疗方案,才能有效平衡患者营养不良改善和残余肾功能的保护,同时在对一些并发症也能有效防治。从而,对透析患者起到多方面保护作用。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:血液透析会有并发症吗?

正常来说,血液透析是存在着并发症的,血液透析并发症包括急性并发症与远期并发症。急性并发症是指在透析过程中发生的并发症,发生快,病情重,需急诊处理;远期并发症是在透析相当长一段时间后发生的并发症,起病缓慢,但病情重,危害更大,需加强防治。血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输的整个过程。

Q:维持性血液透析心血管并发症是什么

维持性血液透析心血管并发症是维持性血液透析患者在透析时出现的一种心血管临床综合征。心血管并发症是维持性血透患者死亡的主要原因,部分患者的死亡原因和心血管并发症也有一定关系,如心力衰竭、缺血性心肌病、高血压、心包疾病、心脏骤停、心肌梗死、感染性心内膜炎、心律失常、心绞痛等。

Q:血液透析最常见并发症有哪些

血液透析引起的最常见的并发症包括:
1、低血压。低血压就是指患者在血液透析的过程中,出现收缩压下降或者是平均动脉压异常降低的情况,同时患者还会出现明显的低血压症状,患者需要立即进行针对性的处理。
2、肌肉痉挛。肌肉痉挛这种并发症往往会在血液透析的中后期出现。

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