丙肝是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌,因此早期发现,早期诊断对疾病的预后十分重要。
病原学诊断是病毒性丙肝的重要内容,在临床医师提供患者的临床诊断信息和适当的临床标本,并尽可能获得流行病学资料的情况下,进行微生物检验和药敏试验,及时、全面地分析检验结果,可为临床提供准确的病原学诊断,方便对患者作出恰当的处理。
对于丙肝来说,其病原学诊断主要包括检查丙肝病毒抗体(抗HCV)阳性或丙肝病毒核糖核酸(HCVRNA)阳性,即可诊断为丙肝。无任何症状和体征,肝功能和肝组织学正常者为HCV携带者。其中,抗-HCV是HCV感染与既往感染的间接指标,HCV感染后到抗体转阳般有一较长的窗口期,平均为70 天;HCVRNA是HCV复制活跃的可靠指标,在感染HCV1~2周内,血清中即可检测到HCVRNA。
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