肝穿刺就是肝脏组织病理学活检，因为是用细针穿入肝脏获取组织进行检查，所以常被称为肝穿刺。检查前，患者通常需局部麻醉，运用负压吸引在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺，或在腹腔镜的监视下直接穿刺。穿刺获取的肝脏标本一般重约10～25毫克，经过病理组织学、免疫组化染色等处理后在显微镜下观察。肝穿刺检查对丙肝患者来说具有哪些意义呢？

鉴别诊断

慢性丙肝需要与酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、肝脓肿、肝糖原累积病和肝豆状核变性等慢性肝病相鉴别。肝穿刺可以提供这些疾病重要的诊断依据，有助医生做出明确诊断。

判断病情轻重

已经确诊为丙型肝炎的患者，进行肝穿刺检查，有助于判断肝细胞受损程度和肝纤维化程度，鉴别黄疸的性质和产生的原因。当丙肝患者发展为慢性丙肝时，转氨酶的水平往往不能反映肝功能受损的真实情况，这时候进行肝穿刺检查对于病情的掌握非常重要。

判断药物疗效

通过有效的药物治疗，丙肝患者的肝细胞损伤会减轻，肝纤维化程度也会下降，这些都可以通过肝穿刺直观地显示出来。

及时发现肝硬化和肝癌

慢性丙肝有可能发展为肝硬化或肝癌。一些肝硬化和肝癌的临床症状会非常轻微，不易被察觉。及时进行肝穿刺检查，如果发现肝脏假小叶形成则提示有肝硬化，而发现癌结节就可以确诊为肝癌，有助于这些疾病的早期诊断和及时治疗。

（责编：陈晓 ）