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糖尿病前期需做好三种干预

家庭医生在线 2017/3/30 8:35:59 举报/反馈

糖尿病预防和控制形势严峻,每年8.1%的新发现病例,病了自己都不知道;25%~30%的人知道自己有糖尿病不当回事没去医院治疗;治疗的人只有40%达标。结果就是糖尿病的并发症增加,重症多,相应而来治疗的费用增加,生活质量差——所以,预防糖尿病及其并发症应该从关注糖尿病前期的人群入手。专家提醒,少盐少油清淡饮食、坚持运动,健康的生活方式是远离糖尿病一大法则。

糖尿病前期不容忽视

据介绍,糖尿病的典型症状为口渴,多喝水,爱吃好饿,并且,尿频尿多,但身体消瘦。对照发现,自己或多或少存在这些症状,就应当警惕是否患上了糖尿病,此时应该到正规医院排查。

专家表示,尽管糖尿病病人会出现这些症状,但是,从目前临床上的统计却发现,有2/3的糖尿病人是没有任何症状的,甚至自我感觉良好。这部分人会在偶尔一次的健康检查中出现血糖偏高,其它一切正常。确切的讲,有一部分人并不是真正的糖尿病病人,但他们处在糖尿病前期,是需要改善生活方式的。因此,糖尿病前期不容忽视。

如何知道是否处在糖尿病前期?

当空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,你就处在糖尿病前期了。这个阶段往往已经存在胰岛素抵抗,进食后血液中胰岛素的含量并不少,但是胰岛素的降糖作用下降,胰岛压力很大。这个阶段,通过生活方式干预,饮食控制和运动,就能够改善胰岛素抵抗,约三分之一的人无须服药就能够逆转。这个阶段,肾和大血管的并发症已经开始出现。

糖尿病前期需做三种干预

1、运动疗法

研究表明,运动可以改善胰岛素抵抗及其他代谢指标,还可以使胰岛素与受体的亲和力增加,敏感性增强,并调节血脂,有利于防止糖尿病血管突发症。但运动必须“适量”才能起到作用,否则非但达不到应有的疗效,有时反使血糖升高。

具体来说,应保证每周至少3次,每次至少15~30分钟中等强度的运动,如慢跑、爬楼梯、爬山、游泳、骑自行车等。一般来说,糖尿病前期患者体质都偏弱,开始应先进行短时间的轻体力活动,运动到略出汗为止;随着体质的增强,再逐渐增加运动量及运动时间。

2、饮食治疗

对于处于糖尿病前期的患者,每天饮食中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例该是10:3:2。具体的量根据人每天活动量而定,如低活动量(办公室一族),每顿要吃50~75克米或面,脂肪摄取约15~20克(约100克瘦猪肉所含的脂肪量),而蛋白质的摄取,每天一个鸡蛋就足够了;如果运动量较大,应适当增加每天的摄取量。

值得一提的是,要增加食物纤维的摄入,每人每日食物纤维的摄入量不低于35克。应多吃含纤维素较高的粗粮、麦胚、豆类及蔬菜等,选择瘦肉、去皮和脂肪的家禽、脱脂或低脂奶;另外,避免煎炸食物、西式快餐。

3、药物干预

近年来国内外许多研究证实,在饮食疗法和运动疗法基础上,采用药物干预的方法能更有效对付糖尿病前期。在医生的指导下,服用如双胍类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂(如拜糖平、倍欣),还有一些益气养阴活血的中药(如生黄芪、生地、苍术、元参、葛根、丹参等,具体剂量根据病情而定),这样不仅能延缓糖尿病前期转化为糖尿病,还有可能使糖尿病前期患者恢复正常状态。

应该注意的是,糖尿病前期患者即使经过调理、治疗,暂时解除了“警报”,但如果不坚持原来的治疗措施,也有复发的可能,所以糖耐量低者必须“警钟长鸣”,坚持干预治疗不懈怠,才能对糖尿病说“不”。

(责编:邓莹莹 )

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