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发生宫外孕有6原因

家庭医生在线 2017/3/29 9:30:29

宫外孕又称异位妊娠,也就是受精卵没在子宫腔内正常的位置着床,而是跑到了其他地方“安营扎寨”。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠,约占90%以上,而输卵管妊娠也是最危险的类型。下面我们看看宫外孕的原因是什么?

发生宫外孕有6原因

宫外孕高发与生殖道感染高发的关系最为密切。妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管,造成输卵管炎症。人流术后,人体自身的防御机制受到影响,输卵管易受细菌感染,导致输卵管周围组织炎。反复做人流者,怀孕次数越多,发生异位妊娠的可能性越大。有研究显示,盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍。

有过腹部外科手术的女性,宫外孕的风险也会增加。现在剖腹产率呈上升趋势,发生在子宫瘢痕处的异位妊娠也在增加。并且,阑尾炎穿孔也是宫外孕发生的高危因素,阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍。

输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。

输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。

避孕方式不当:避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,且没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的危险。

不良的生活习惯:研究表明,尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动,诱发宫外孕。据统计,吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5—4倍。

宫外孕治疗方法

一、药物治疗

化疗一般采用全身用药,亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭,治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。但此方法未必成功。

适用人群:输卵管妊娠包块直径、输卵管妊娠未发生破裂或流产、无明显内出血的患者

二、保守性手术治疗

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种,

1、是切除患侧输卵管。

2、是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。

适用人群:保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。

三、介入疗法

血管造影后,于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征,每周复查血β-hCG及超声,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。

四、期待疗法

无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径<3cm,无胎心博动,无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息,每周来院复查血β-hCG,期间腹痛加重随时就诊。

(责编:王春兰 )

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相关问答
Q:宫外孕的治疗方法,是什么原因造成的?

您好:宫外孕的症状包括停经,妊娠试验呈阳性,腹痛,阴道出血,晕厥等。需要到医院做B超和验血HCG进行确定。一般主要有保守疗法和手术疗法,具体根据个人情况来定。不及时就诊的话,就会出现大出血等情况。

Q:濮阳治疗不孕不育哪家好?宫外孕的

您好,由于各种原因导致受精卵在迁移的过程中没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,又称为异位妊娠,宫外孕一旦破裂则会有一定的危险。 指导意见:1、宫外孕的主要治疗方法是药物保守治疗,手术治疗,中医中药治疗。 2、对于早期,无破裂危险的宫外孕可以使用药物保守治疗。3、一旦有腹痛及内出血等情况需要及时手术治疗,也可以使用微创治疗。

Q:乌鲁木齐市宫外孕的保守治疗方法

对于宫外孕的保守治疗方法这个问题一定要重视,你提到宫外孕的保守治疗方法的问题,为你解答如下:你好。第一类:宫外孕的保守治疗应用抗癌药物。  宫外孕的保守治疗适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。宫外孕的保守治疗禁忌症:(1)明显内出血症状。(2)“B”超提示有胎心搏动。(3)B-HCG大于1000mIU/L。(4)严重肝肾损害。  宫外孕的保守治疗主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-。宫外孕的保守治疗给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。所有这些宫外孕的保守治疗工作都应在医院内在医生的指导下来完成。  第二类:宫外孕的保守治疗应用中药。具体的适应症和禁忌症同上。  第三类:宫外孕的保守治疗使用,利用其抗早孕原理。另外,就宫外孕的保守治疗专家介绍一些宫外孕的病因:由于慢性输卵管炎、输卵管发育或功能异常、宫内节育器放置后、输卵管术后、盆腔子宫内膜异位症、孕卵的游走等原因引起。

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