1。咽白喉 亦有咽痛,但较轻,扁桃体上灰白色假膜常延伸到扁桃体表面以外,不易拭去,强剥易出血,如行扁桃体表面分泌物涂片,急性化脓性扁桃体炎多为链球菌,咽白喉多为白喉杆菌。
2。疱疹性咽峡炎 亦有较剧烈咽喉疼痛,吞咽疼痛,当疱疹破溃后咽峡部,包括扁桃体上可见小溃疡,扁桃体上小溃疡似脓点,可化脓性扁桃体炎的脓点相混淆,但除扁桃体外,舌腭弓、咽腭弓亦有类似溃疡可资鉴别。
3。樊尚咽峡炎 一般单侧咽痛,一侧扁桃体覆盖灰色或黄色假膜,擦去后可见下面有溃疡。牙龈常见类似病变。患侧的颈淋巴结有时肿大。
4。单核细胞增多症性咽峡炎 咽痛轻,咽部可见扁桃体红肿,有时盖有白色假膜,易擦去。全身淋巴结肿大,有“腺性热”之称。高热、头痛,急性病容。有时出现皮疹,肝脾大等。
5。粒细胞缺乏症性咽峡炎 咽痛程度不一,咽部可见坏死性溃疡,上面盖有深褐色假膜,周围组织苍白、缺血、软腭、牙龈有同样病变。脓毒性弛张热,全身症状迅速衰竭。
6。白血病性咽峡炎 一般无咽痛,早期为一侧扁桃体浸润肿大,继而表面坏死,常伴有口腔假膜,常伴有口腔黏膜肿胀、溃疡或坏死。全身淋巴结肿大,急性期体温升高,早期出现全身性出血,以致衰竭。
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