慢性扁桃体炎，一般情况下是由于急性扁桃体炎治疗不彻底，或者是由于扁桃体的隐窝口阻塞，再加上感染细菌或病毒时，就可以出现反复发作的情况。另外一些环境的因素也可以造成慢性扁桃体炎，如一些粉尘理化因素的刺激。对于反复发作的慢性扁桃体炎，一般情况下需要手术切除扁桃体。

一般情况下，急性扁桃体炎多是由于感染因素所引起的，乙型溶血性连球菌是其主要的致病细菌，另外非溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎球菌以及流感病毒、腺病毒、鼻病毒也可以引起急性扁桃体炎。正常人的扁桃体是存在某些病原体的，当人体的抵抗力下降时，病原体就会大量繁殖，从而出现急性扁桃体炎发作。

扁桃体炎的患者一到晚上就发烧，说明患者有可能是肺炎支原体感染，导致患者出现了扁桃体发炎，为了明确诊断以及疾病的病因，需要到医院就诊，检查扁桃体的肿大情况，以及做肺炎支原体抗体的检测，排除其他细菌或者病毒感染因素导致的扁桃体发炎后，给予口服抗支原体感染的药物。