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过度疲劳容易引起急性肾炎 急性肾炎如何治疗

家庭医生在线 2017/3/31 8:05:20 举报/反馈

急性肾炎一般是因感染所引起的一种免疫反应,因此可能有很多人对于急性肾炎不是很了解。以至于很多人都不知道急性肾炎的发病因素以及治疗方法是什么。这对于肾炎的预防是很不利的。

过度疲劳容易引发急性肾炎

据报道,有临床调查显示,约70%左右的肾炎患者发病与长期过度劳累有关。这是因为人在疲劳状态下,加上工作、精神紧张,易造成机体抵抗力下降,导致细菌、病毒感染,引发急性肾小球肾炎,出现头晕、眼睑或双下肢浮肿、腰酸腰痛、尿泡沫增多等症状。不幸的是,这些表现往往不容易引起人们的重视,很多人都认为是近期劳累所致,只要适当休息就会得到缓解,直至出现严重浮肿、血尿、高血压等症状时才匆忙就医。

更需注意的是,急性肾炎大多在咳嗽、咽痛或上呼吸道感染后一到两周内才发病,且不同患者初期症状轻重不一,往往容易被忽视。再加上肾炎发病隐匿,早期没有特别典型的症状,多数仅仅表现为身体的疲劳乏力,不少患者常误认为是工作太累引起的身体不适,而忽视了对身体的检查,等到症状明显时,为时已晚。

急性肾炎的治疗方法

1、一般治疗

休息1~3个月;低盐饮食;有氮质血症时限制蛋白摄入;明显少尿时限制液体及钾的入量。

2、感染灶的治疗

一般用青霉素400万~800万U/日,分两次静滴,连用10~14天;对于反复发作的慢性扁桃体炎,待病情稳定后手术摘除,手术前后应用青霉素1~2周。

3、对症治疗

(1)利尿:氢氯噻嗪25mg,3次/日;必要时呋塞米(速尿)20mg,3次/日,口服或20~40mg静注,1~2次/日。

(2)降血压:硝苯地平10mg,3次/日;或氨氯地平5mg,1次/日等。

(3)防治并发症。

4、其他治疗方法介绍

(1)皮质激素冲击疗法

甲基强的松龙0.5~1.0g静滴,每日或隔日1次共3~7次;以后改为口服强的松,每日40~80mg,3~6个月后递减,全疗程为一年左右。该法对Ⅱ、Ⅲ型患者疗效尚可。

(2)四联疗法

即皮质激素、环磷酰胺、肝素、潘生丁联合疗法。皮质激素用量及方法同上;环磷酰胺每日150-200mg,静注,每日1次,10次为1疗程,总6~12g;肝素60-100mg,每日1次,静注、静滴或皮下注射(用量以凝血时间较用药前延长1倍为度);潘生丁200~300mg/日,分3次服。肝素与潘生丁4周为一疗程,间歇7~10天可重复作用。总疗程3个月至半年,该法在临床上应用最多,其疗效尚难肯定。

(3)纤溶疗法 

尿激酶2~6万u/日,加于5%葡萄糖液 20ml,静注,或加于5%葡萄糖液250ml中静滴,10次为1疗程,间隔7天后,可行下一疗程,共计3个疗程。

(4)血浆置换疗法 

目的在于清除血循环中抗原、抗体、免疫复合物及炎症性介导物质,目前多用血浆交换装置(经大孔径纤维膜超滤),将血浆与血球分离,去除血浆,每次2至4升,每日或隔日1次,然后补回等量健康人新鲜血浆或4%人体白蛋白林格氏液。应用该疗法常需伴用皮质激素及细胞毒类免疫抑制剂。如强的松60mg/日,环磷酰胺3mg/kg/日,血浆置换疗法对Ⅰ、Ⅱ型患者疗效较好,但价昂。

(5)抗氧化剂应用 

因为氧自由基参与炎症损伤,目前有应用SOD及大剂量维生素E(剂量:1g/平方米体表面积)治疗本病而取得疗效。

(责编:郑梦雪 )

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