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生殖整形:阴茎假体植入术

2017/3/22 14:04:32

阴茎假体的类型有半硬棒状可屈性假体、可膨胀性假体、自容水压可屈性假体。半硬棒状假体手术方法简单,但阴茎长期处于勃起与半勃起的状态,即使从衣着上加以修饰,阴部仍显得突出,常常使患者感到难为情。可膨胀性假体,手术复杂,价格昂贵,但植入后勃起自然,不影响外观,深受年轻人喜爱。自容水压可屈性假体,当加压后,硬度可与棒状假体相似,但手术要求严格。

阴茎假体植入的适用征:器质性阳痿如外伤、盆腔手术伤及阴部神经、血管,丧失勃起功能者以及少数顽固性功能性阳痿经综合治疗无效者。

阴茎假体植入术不仅使男性阴茎延长增粗,改善性生活质量,通过在阴茎内植入支架从而达到增粗效果。目前我国已能自制阴茎假体,并在假体阴茎植入方面取得不少经验,疗效也颇为满意,为难治性、顽固性阳痿患者带来了福音。

阴茎假体植入术的术后并发症:阴茎假体植入术术前应向患者及配偶讲清假体植入手术的意义、方法和术后并发症并征得其同意。

阴茎假体植入术的术后常见并发症为:

(1)感染:阴茎假体作为一种异物植入体内,最常见最严重的并发症当属感染。为了预防感染,术前、术中和术后均需应用有效抗生素。术前可将假体置于抗生素溶液中,手术中要注意无菌操作,术后注意及时换药。应注意选择大小适当的假体,假体选用过大可使阴茎头及尿道发生压力性坏死,也是容易发生感染的原因之一;过小可使龟头弯曲并影响功能。

(2)疼痛:阴茎的感觉神经很丰富,故阴茎假体植入后可有一些不适感,术后早期更为明显。疼痛一般为可耐受性,持续疼痛部位常集中于阴茎远端及会阴部。因为假体近端位于阴茎脚的末端,邻近阴部神经,故可产生牵张性会阴及阴囊疼痛,有时可被认为是睾丸痛,持续疼痛可达6周以上。如较剧烈,可能因为假体过长,应重新手术。手术可通过冠状沟作小切口取出假体,修除0.5cm,再置入,可很快解除疼痛。

(3)机械故障:多见于可胀性假体。表现为连接管扭曲、漏液、仪器失灵致不能充盈或排空,圆柱或置液器破裂,圆柱局限性膨大等。这些机械性故障影响患者的性交能力,多数通过调试修补可得到解决,如手术器械损伤严重的要进行置换。

(4)阴茎海绵体出血及阴茎、阴囊血肿:阴茎假体置入术时,要在阴茎根部腹侧作切口,需用特别扩张器在阴茎海绵体向阴茎脚方向扩张,因此,术后可出现阴茎海绵体出血及阴茎、阴囊血肿。处理的方法是严密关闭切口,对血肿局部可用冰袋冷敷及抬高血肿部位,以利于血液的回流和吸收。

(5)术后其他症状及处理:术后可留置导尿24小时,采取头低足高位24小时,以后每天3次,每次半小时左右。术后可有尿急,尿频,排尿时疼痛及异物感,因此至少预防性用药7天,药可选用青霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等。阴囊部要置冰袋24小时以减少肿胀不适。对可胀性假体,术后2~3周开始操纵输液并作充液及放液训练,并可开始恢复。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:目前治疗勃起功能障碍有哪些方法和手段?什么是阴茎假体植入术

男性勃起障碍中的物理疗法,心理治疗是男性勃起障碍术治疗的辅助疗法,男性朋友可通过倾听音乐来达到释放自身压力的目的。运动疗法同心理治疗都是常见辅助治疗男性勃起障碍的一种手段。假体的一般有三种:半硬棒状可屈性假体、可膨胀性假体、自容水压可屈性假体。

Q:目前治疗勃起功能障碍有哪些方法和手段?什么是阴茎假体植入术

男性勃起障碍中的物理疗法,心理治疗是男性勃起障碍术治疗的辅助疗法,男性朋友可通过倾听音乐来达到释放自身压力的目的。运动疗法同心理治疗都是常见辅助治疗男性勃起障碍的一种手段。假体的一般有三种:半硬棒状可屈性假体、可膨胀性假体、自容水压可屈性假体。

Q:目前治疗勃起功能障碍有哪些方法和手段?什么是阴茎假体植入术

勃起功能的治疗方法有很多,根据不同勃起功能障碍病因,我们进行不同的分类方法。现在国际上流行的有两类治疗方法,第一就是病人来了找你看病,根据病人的需求情况,按照一般的检查诊断来进行治疗。还有一个就是目标性诊断和治疗。这目标性诊断治疗根据病人的不同情况,来给病人实施不同的治疗方法。  大体来讲勃起功能障碍治疗方法分这几类:第一就是性行为疗法,这是Masters and J0hns0n,在七十年代初期提出来的,后来Kaplan加入精神分析的方法。第二个是药物的治疗方法。药物的治疗方法一般分两类:一类是口服药物的方法,一个是阴茎海绵体局部注射活性药物方法。第三就是物理治疗方法,物理治疗方法一般又分为两类:一个真空负压装置治疗方法。还有一个就是我们中山大学最近开展的研究,增强型体外反搏对勃起功能障碍的治疗方法,这两个是物理的治疗方法。  第四就是手术的治疗方法,手术的治疗方法一般来说,选择血管手术治疗方法或者是进行阴茎假体植入术。但是随着人们对勃起功能障碍的认识逐渐深入,勃起功能障碍不单是阴茎供血问题,还有平滑肌、内皮细胞功能,还有阴茎海绵体白膜问题,所以说单纯血管手术的疗法,从长远来看不能达到令人满意的效果,它的两年有效率不会超过50%。现在国内也不大做这个手术,现在阴茎治疗手术,大部分如果是重度勃起功能障碍或者是器质性病变、神经损伤、血管损伤、外伤造成的截瘫造成这部分的勃起功能障碍。一般是选择阴茎海绵体假体植入术。假体植入术有分为三类,一个单件套的、一个是双件套的、还有一个是三件套的。国内用的最多还是三件套的可膨胀性阴茎起勃器植入术,这类病人在国内开展的比较早,做的例数相对来说比较多,基本上都取得比较满意的疗效,改善了病人的勃起功能状态。

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