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确诊结肠癌要做哪些检查?

家庭医生在线 2017/6/2 9:34:43 举报/反馈

结肠癌是一种发生在结肠部位的消化道恶性肿瘤,在40~50岁的年龄阶段的发病率最高,作为癌症的一种,结肠癌的治疗依然是早发现早治疗的最好,那么确诊结肠癌早期需要做哪些检查?

结肠癌的早期症状:

大便习惯的改变:右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,当癌肿继续增大影响到粪便的时候,就会出现交替出现的腹泻与便秘;而左半结肠癌则多表现为排便困难,并随病情的发展而不断加重。此外,若癌肿位置较低,还可出现排便不畅和里急后重的感觉。

消化道症状:表现为腹胀、不适或、消化不良样症状。其中右半结肠癌时,多为腹痛不适或隐痛。开始时可为间歇性,后转为持续性,常位于右下腹 部,很象慢性阑尾炎发作;而左半结肠癌时,多表现为梗阻可突发,出现腹部绞痛,伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻,或慢性梗阻症状如腹胀不适、阵发性腹 痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液等。

中毒症状:早期结肠癌症状还包括常表现为患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。

腹部包块:50%左右的患者可发现腹部包块,系癌肿或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,某些包块可随肠管有一定的活动度,而晚期结肠癌由于癌肿浸润较甚致使包块可固定。

粪便带血或粘液:右半结肠癌时,出血量小且由于结肠的蠕动使之与粪便充分混合,导致肉眼观察不易看出,但隐血试验常为阳性;而左半结肠癌则其出血和粘液不与粪便相混,约有1/4的患者可在粪便中肉眼观察到鲜血和粘液。

肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。

如何确诊结肠癌?

血清癌胚抗原(CEA)检查:对检测诊断结肠癌无特异性,值升高时常与肿瘤增大有关,结肠肿瘤彻底切除后可恢复到正常值,复发前数周可以升高,所以对估计预后、监察疗效和复发有一定帮助,对结肠癌的检查具有重要意义。

B型超声扫描、CT或MRI检查:结肠癌能活多久,均不能直接诊断结肠癌,但对癌肿的部位,大小以及与周围组织的联系,淋巴及肝转移的判定有一定价值。此种结肠癌的检查主要适用于知道肿瘤对肠管浸润的程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移。可为术前分期及术后复查。

X线检查:此种结肠癌的检查包括全消化道钡饭检查及钡灌肠检查。可观察结肠形态的全貌,有无多发性息肉和多发癌灶,对结肠肿瘤病人的手术医治提供依据。其病变反需要征象比较初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏,随之可见恒定的充盈缺损、肠腔狭窄等。气钡双重对比造影检查效果更佳。

人们在生活中无论是患病还是为人处事,都是需要注意把握一个点的,只有牢牢把握这个点,才能让患者更好的摆脱疾病折磨,人们处理的事情办得更加成功,因而积极把握治疗结肠癌疾病的机会是非常必要的。

(责编:詹远 )

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