甲癣病亦称灰指甲、甲真菌病。是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下组织所引起的疾病。是由非皮癣菌及酵母菌等真菌引起的甲感染。灰指甲多见于成伟人,尤其老年人。好发于趾甲尤其拇趾甲。常伴发手足癣或体股癣。取病甲的碎屑作镜检,结果阳性可确诊。真菌培养可定致病菌菌种。
根据真菌侵犯甲的部位和程度不同可分为以下4型:
(1)白色表浅型灰指甲开始为甲板表面的局限性混浊小片,可为点状或不规则,一个或多数,可见于甲面的中心,边缘弧形处或侧缘甲皱处,或甚至整个甲面,表面柔软或破脆,由于常表浅,从不引起炎症反应。病程慢性,常多年不愈。不易与系统性或局限性疾病引起的白甲病区分。
(2)远侧端甲下型:此型最常见,多由手足癣蔓延而来。初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩,偶有出血。
(3)近端甲下型灰指甲的感染始于表皮护膜,并沿近端甲根部下面和甲上皮发展。当到达甲母质和甲上皮之间的连接处时,则感染甲板的浅层。国外报告在AIDS 病患者常有近端甲下真菌感染,提示全身免疫功能下降,是早期诊断AIDS的一个重要体征。由于真菌随着甲形成从甲母质向远端推移,通常没有或仅有轻微的炎症。但病程长者真菌累及甲床可有严重的炎症并伴有甲毁损。
(4)全甲营养不良型:这并不多见,常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲呈灰黄、灰褐色,失去光泽、变质、增厚或碎裂、甲板部分或全部脱落,甲床表面异常曾厚,即残留粗糙角化堆积物,亦可增厚、脱屑。
灰指甲病因有哪些?
灰指甲是有分原发性和继发的,导致灰指甲的病因一般是真菌,现实中诱发灰指甲的多以一些皮肤病为主。像患有头癣、手足癣的人,当用手搔抓头发或接触病癣时,真菌趁机侵入甲板;外伤和倒刺也是诱发灰指甲的重要因素,约半数患者有外伤史;甲沟炎也可导致灰指甲,由于指(趾)甲缘剪的过短或过深,使甲沟皱壁浸软、多汗,易与甲廓分离,容易继发真菌感染而罹患上灰指甲。
减少灰指甲复发 做到以下几点:
1、家庭中如果有亲属得了灰指甲要劝他们尽快治疗,同时灰指甲患者平时要将拖鞋、指甲刀等个人用品与家人分开使用。
2、日常生活中要避免甲外伤,特别是在美甲的时候,一套修甲工具会给多人使用,引起真菌感染的风险很大,一般美甲店里的用酒精消毒对顽固的真菌并不起作用。
3、勤洗手,每天坚持洗脚,洗脚后注意将每个脚趾缝隙用毛巾擦干,因为潮湿的环境往往是真菌的温床。
4、接触灰指甲的病人后即刻洗手。真菌的致病时间是24至48小时,如果在此之前将真菌彻底洗掉,就不会被感染。