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90%打呼噜的人患有睡眠窒息症

家庭医生在线 陈健慧 2017/3/21 8:17:03 举报/反馈

大家普遍认为,打呼噜很正常、很普遍、很大众化。 甚至认为这是“睡得香”的表现,不必过于在意。那么真的是这样吗?南方医科大学南方医院睡眠医学中心主任医师李涛平教授对家庭医生在线编辑说,其实,90%打呼噜的人患有睡眠窒息症。


南方医科大学南方医院睡眠医学中心主任医师李涛平

夜晚打呼噜易产生窒息

“很多人认为打呼噜是睡得香,实际上这是睡眠障碍的表现之一。我们都知道,鼾声的产生原理是因为气道狭窄,口径越小,音调就会更高。若是有人隔了两个房间还能听到呼噜声,那就代表他的气道很狭窄。这是危及生命的疾病。”李涛平教授表示。

在诊断学上有个症状称为“夜间端坐呼吸”,实际上是睡眠窒息到了某种程度,醒来后还会出现出汗、心跳快、胸闷、头痛等症状,老百姓通俗称为“鬼压身”,患者一般会怀疑自己有心脏病。一般来说,7个小时内有30次以上的窒息,需继续观察,窒息次数发展到每小时5-15次,我们诊断为轻度睡眠窒息症;窒息次数达到15-30次/小时,称为中度睡眠窒息症;窒息次数达到30次/小时以上,则为重度睡眠窒息症”。然而,睡眠窒息要积累到8-10年以上才会出现各种全身器官、多系统疾病,所以不易发觉。

李涛平教授指出,从目前的研究结果来看, 40岁的男性50%有睡眠窒息症,女性闭经后患病率也达到50%。随着年龄的增加,肌肉变得松弛,人会变得肥胖,各种原因会导致窒息时间变得更长,从而出现长期间歇性低氧血症、呈现间歇性呼吸衰竭等症状。然而细胞的正常活动是需要有氧才能代谢,这种窒息状态属于无氧代谢,这意味着人的每个细胞和器官正在被损害,长久下去将对身体造成严重的影响。

4大原因解析打呼噜

为什么有人睡觉会打呼噜呢?到底是什么引起打呼噜?李涛平教授表示,引起打呼噜的原因有3个。

“一是颌面部、咽喉部结构问题。亚洲人认为瓜子脸比较好看,瓜子脸下颚腔往后缩,口腔容量比较小,睡眠肌肉松弛就会往后堵。就目前来说,广东地区患睡眠窒息症的概率很高。与国外相比,我国的睡眠窒息症患病率达到20%以上,而国外仅5%左右。这与人的身体结构有关,一般亚洲人种比欧美人患病率高。另外,小孩子的五官小,口鼻发育还不完善,显得脸小头大,再加上扁桃体肥大、腺样体增生,也会容易发生睡眠窒息症。随着年纪的增长,面部结构发生了变化,这种情况才会减缓。儿童若是出现睡眠窒息症,会引发多动症、自闭症、智力发育欠佳,注意力不集中,学习成绩不好等一系列问题。”

“二是年龄和肥胖问题。当成年人随着年龄增加,各种器官功能达到高峰后,就会逐渐减退,这是正常的衰老过程。但此时咽喉、舌部神经肌肉张力下降,睡眠时肌肉松弛,容易导致舌后坠和软腭塌陷,从而堵塞气管开口,引起窒息。当然,人们肥胖时也会导致气道变小,更容易堵塞,因此人们发现肥胖的人更容易打呼噜。”

“三是疾病问题。包括咽喉部局部疾病和全身其他器官的疾病。如:有人因为扁桃体过度肥大、腺体增生,或是巨舌症,会厌软骨发育障碍、局部肿物等,都会带来结构上的障碍。而其他疾病如甲状腺功能减退、女性的多囊卵巢综合征等、脑垂体疾病、昏迷及脑卒中后,心衰、神经肌肉疾病、高位颈椎损伤的患者均存在这些问题。如未进行治疗,则更易导致身体和生命的伤害。”

“最后是生理上的问题,比如肥胖、过度劳累、饮酒、镇静剂等会加重窒息。从而诱发“过劳死”、“心肌梗死”、“中风”等,很多人对此都没有意识,但生活很常见的是,疾病发作大都是在睡眠时间。”

出现睡眠窒息怎么办?

除了打呼噜,睡眠窒息症还会有哪些症状呢?李涛平教授表示,患者还会半夜口干、小便多、多梦,白天精力不足,注意力、记忆力、性功能下降,接着就会引起一系列的慢性疾病,比如高血压、糖尿病、老年痴呆等。

若是发现有了以上的症状,李涛平教授表示,患者首要做的是到医院专科进行检查,可从睡眠结构、睡眠监测、多导睡眠图监测等看出睡眠窒息与睡眠呼吸衰竭的状态。一般窒息时间最长的有长达5分钟,而1-2分钟的患者有很多。其次,经常打呼噜的人群要改变睡姿,可选择俯卧或者侧卧;另外不要过度操劳,不要饮酒和服用镇静剂,肥胖者应着手减肥。

专家简介:

李涛平,南方医科大学南方医院睡眠医学中心主任,主任医师,教授,博士生导师。神经科学博士。从事呼吸内科30余年,睡眠医学20余年。创建了中国的第一个独立的睡眠医学专科—南方医院睡眠医学中心,创建了中国的第一个睡眠医学专业委员会—广东省医学会睡眠医学专业委员会。担任广东省医学会睡眠医学专委会主任委员,中国老年学和老年医学睡眠分会副主任委员,中国健康促进会睡眠医学分会常务委员,中华健康管理专业委员会抗衰老专业委员会委员,中国医师协会睡眠医学专业分会委员等,国内外多家学术刊物编委。理论基础扎实,临床经验丰富。专长于呼吸系统急危重症的抢救、呼吸衰竭、肺部感染和肿瘤的诊疗和研究,呼吸内科学疑难疾病诊治,呼吸机、纤维支气管镜的临床应用,尤擅长睡眠窒息症(睡眠呼吸暂停综合征)与全身多系统疾病的诊断与综合治疗,以及各睡眠障碍疾病的病因诊断和治疗。获得 “十二五”国家科技支撑计划、国家自然科学基金、广东省科技计划、广东省自然科学基金和军队“九五”攻关课题十余项,在国内外发表研究论文100余篇,培养博士、硕士研究生30余名。

(责编:陈健慧 通讯员:李晓姗)

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