小孩夜间肢体疼痛，甚至常常痛醒，至第二天清晨，症状又消失，做检查又各项指标都正常。这就是生长期间的“生长痛”。但是孩子的肢体疼痛并不一定都是“生长痛”，家长要仔细鉴别。

“生长痛”的临床表现

典型的生长痛表现为间歇发作、阵发性且部位不固定的疼痛，通常一周发生1～2次且没有固定的时间和模式。最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面，偶尔会在腹股沟区，疼痛一般在关节以外的地方。主要是肌肉疼痛，而不是关节或骨骼的疼痛。年龄段在4～14岁间，没有性别差异。

生长痛通常可能影响10～20%儿童。英国的一项研究报道，大约发生率为2.6～36.9%。这可能和选择研究的对象样本、年龄段不同有关。最近希腊一项对532例4～12岁的儿童进行研究，结果显示生长痛的发生率为24.5%。

“生长痛”需和骨肿瘤区分

最常见的鉴别诊断疾病的种类包括：

1、运动损伤相关疾病。这类疾病通常都有受伤史，仔细询问儿童的受伤经过，可以诊断。

2、感染相关疾病。这类疾病基本有红、肿、热、痛等感染表现，同时血常规检查可能出现白细胞增高或C-反应蛋白增加等。

3、肿瘤。

4、发育不良或先天畸形。

这其中，最需要鉴别的是肿瘤相关疾病。如果是良性肿瘤，诊断和治疗的紧迫性相对缓和一些，如果是恶性肿瘤，最应该及时诊断和治疗，以免延误病情。

（责编：黄婉雯 ）